कई महिलाओं को एक जैविक तरल पदार्थ का अध्ययन सौंपा जाता है जिसे कोगुलोग्राम कहा जाता है। हाइपर- या हाइपोकॉएग्यूलेशन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए, उपचार चिकित्सक को हेमोस्टेसिस की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है। इसके अलावा, रोगियों को विभिन्न लक्षणों को समझना आसान हो जाता है यदि उन्हें पता है कि किस प्रकार का विश्लेषण एक कोगुलोग्राम है, इसका क्या उद्देश्य है, और इसे सही ढंग से कैसे समझना है।
कोगुलोग्राम विश्लेषण में क्या शामिल है?
हेमोस्टैसिस एक ऐसी प्रणाली है जो रक्त की सामान्य स्थिरता के साथ-साथ इसकी पकड़ने की क्षमता के लिए ज़िम्मेदार है। कोई भी हानि या तो थ्रोम्बी के गठन की ओर ले जाती है, जो वैरिकाज़ नसों, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज, ऑटोइम्यून रोग और हेपेटोलॉजिकल बीमारियों, या जैविक तरल पदार्थ (हेमोफिलिया, मामूली संवहनी क्षति के कारण लगातार रक्तस्राव) की घनत्व में कमी के लिए विशिष्ट है।
इस प्रकार, कोगुलोग्राम सूचकांक के अनुसार सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से अलग होता है। इसमें मूल संस्करण में शामिल है:
- पीटीआई (प्रोथ्रोम्बीन इंडेक्स), पीटीवी (प्रोथ्रोम्बिन टाइम) या आईएनआर (अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात)। अंतिम परीक्षण सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सार्वभौमिक माना जाता है। ये संकेतक आपको उस समय की गणना करने की अनुमति देते हैं जिसके लिए चोट के स्थल पर रक्त के थक्के होते हैं।
- फाइब्रिनोजेन एक प्रोटीन है जो थ्रोम्बी की उपस्थिति के लिए एक जैविक द्रव के संचलन के अंतिम चरण के रूप में जिम्मेदार है और इसे फाइब्रिन में परिवर्तित कर दिया जाता है।
- थ्रोम्बीन समय दिखाता है, फाइब्रिनोजेन से किस अवधि के लिए फाइब्रिन का उत्पादन होता है।
- एपीटीटीवी (सक्रिय आंशिक थ्रोम्प्लास्टीन समय)। संकेतक आपको रक्त के थक्के के गठन के समय को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है।
कोगुलोग्राम के लिए अतिरिक्त जानकारी ऐसे पैरामीटर के लिए रक्त परीक्षण से प्राप्त की जाती है:
- हेपरिन के लिए प्लाज्मा सहिष्णुता;
- प्रोटीन सी;
- डी-डिमर;
- प्लाज्मा पुनर्संरचना समय (जीआरपी), सक्रिय पैरामीटर (एवीआरपी) भी ध्यान में रखा जाता है;
- antithrombin;
- आरएफएमके (घुलनशील फाइब्रिन मोनोमेर परिसरों);
- लुपस anticoagulant।
विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, विशेष बीमारी के संदेह के मामले में इन अतिरिक्त संकेतकों को अधिक सटीक निदान के लिए आवश्यक है।
कोगुलोग्राम विश्लेषण के लिए तैयारी
अध्ययन करने से पहले एक रोगी के लिए एकमात्र आवश्यकता जैविक तरल पदार्थ एकत्र होने से 8 घंटे पहले खाने से इनकार करना है। सुबह में रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन यह सख्त नियम नहीं है।
कोगुलोग्राम का विश्लेषण कितना है?
अध्ययन के मात्रात्मक संकेतकों की गणना करने के लिए आवश्यक समय 1 कार्य दिवस है। यह प्रयोगशाला में स्थापित उपकरणों के आधार पर निर्दिष्ट अंतराल से अधिक हो सकता है, साथ ही सामग्री को परिवहन करने की आवश्यकता (3-4 दिनों से अधिक नहीं)।
कोगुलोग्राम विश्लेषण के मानदंड
अध्ययन के समझ में संदर्भ मानों के साथ प्राप्त पैरामीटर की तुलना करने में शामिल है।
वे हैं:
- पीटीआई के लिए - 80 से 120% तक। यदि यह पार हो गया है, तो शरीर में विटामिन के की कमी संभव है, और रक्त की खपत की कम क्षमता का निदान किया जाता है। यदि आरटीआई मानक से कम है, तो यह एक अतिसंवेदनशील राज्य का संकेत दे सकता है।
- पीटीवी और आईएनआर के लिए - 78 से 142% तक। इन मानकों से विचलन पीटीआई के समान है।
- फाइब्रिनोजेन के लिए - 2 से 4 जी / एल तक (गर्भवती महिलाओं में 6 जी / एल तक बढ़ाया जा सकता है)। पदार्थ की मात्रा में वृद्धि थ्रोम्बोसिस की प्रवृत्ति, और डीआईसी सिंड्रोम या यकृत रोगों की मात्रा में कमी दर्शाती है।
- थ्रोम्बीन समय के लिए - 11 से 17.8 सेकेंड तक। मानक से पैरामीटर का विचलन सीधे पिछले सूचक और इसकी एकाग्रता से संबंधित है।
- एपीटीटीवी के लिए - 24 से 35 सेकंड तक। यदि समय कम है, तो यह एक अतिसंवेदनशील स्थिति इंगित करता है। संभव हेमोफिलिया, डीवीएस-सिंड्रोम 2 या 3 डिग्री में वृद्धि के साथ।