गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा के सही विकास का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह नवजात शिशु के लिए मुख्य पोषक तत्व है, और इसके स्थान की शुद्धता प्रसव तक सीधे गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की गारंटी है। आम तौर पर, प्लेसेंटा शरीर के क्षेत्र में या गर्भाशय के नीचे, पीछे की दीवार के साथ, पार्श्व में संक्रमण के साथ स्थित है, क्योंकि इन क्षेत्रों में रक्त प्रवाह सबसे अच्छा होता है। थोड़ा सा अक्सर प्लेसेंटा सामने की दीवार पर स्थित हो सकता है, क्योंकि यह पहले की तुलना में परिवर्तनों के अधीन है।
प्लेसेंटा previa एक रोगविज्ञान है जो गर्भाशय के निचले हिस्सों में दीवारों के लिए प्लेसेंटा के असामान्य लगाव द्वारा विशेषता है, जबकि आंतरिक pharynx के क्षेत्र overlapping।
Placenta praevia के प्रकार
- प्लेसेंटा का निम्न स्थान - आंतरिक गले के क्षेत्र को ओवरलैप नहीं करना, प्लेसेंटा का किनारा सामान्य होने की तुलना में निचले स्तर पर स्थित है;
- प्लेसेंटा की पूर्ण (या केंद्रीय) प्रस्तुति - आंतरिक गले का क्षेत्र पूरी तरह से प्लेसेंटा द्वारा अवरुद्ध है;
- प्लेसेंटा की अपूर्ण (या आंशिक) प्रस्तुति - प्लेसेंटा आंतरिक गर्भाशय गले का हिस्सा शामिल करती है।
बदले में प्लेसेंटा की अपूर्ण प्रस्तुति को विभाजित किया गया है:
- मामूली - प्लेसेंटा का निचला किनारा आंतरिक फेरनक्स के किनारे के स्तर पर स्थित है;
- पार्श्व - प्लेसेंटा के किनारे आंशिक रूप से आंतरिक pharynx को शामिल किया गया है।
Placenta previa - कारणों
गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा previa की घटना के लिए गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन मुख्य कारण बन सकता है। पिछले गर्भपात, यौन संक्रमण, सूजन या पोस्टपर्टम सेप्टिक बीमारियों के कारण यह संभव है। इस रोगविज्ञान के कारण दिल, गुर्दे या यकृत रोग भी हो सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर उन महिलाओं में प्लेसेंटा previa होता है जो पहली बार जन्म नहीं देते हैं।
Placenta previa - लक्षण
यह रोगविज्ञान, क्योंकि यह अजीब नहीं है, असम्बद्ध हो सकता है। लेकिन फिर भी, प्लेसेंटा previa की उपस्थिति में मुख्य लक्षण खून बह रहा है। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि प्लेसेंटल ऊतक लोचदार नहीं है, इसलिए जब गर्भाशय फैलता है तो यह exfoliate हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप खून बह रहा है। एक नियम के रूप में, यह लक्षण दर्द रहित ढंग से चलता है और अचानक बंद हो सकता है, लेकिन थोड़ी देर के बाद, फिर से उठता है।
प्लेसेंटा previa का एक और लक्षण भ्रूण hypoxia हो सकता है। हाइपोक्सिया की डिग्री प्लेसेंटल बाधा के आकार पर निर्भर करती है, जिसके परिणामस्वरूप exfoliated हिस्सा गर्भाशय-प्लेसेंटल परिसंचरण प्रणाली में भाग लेने के लिए समाप्त हो जाता है। सटीक रूप से प्लेसेंटा previa निर्धारित करें या अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान इसके कम लगाव संभव है।
Placenta previa - उपचार
यदि प्लेसेंटा मौजूद है, गर्भवती महिला निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होनी चाहिए। उपचार खूनी निर्वहन की उपलब्धता, अवधि और ताकत पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान 24 सप्ताह से अधिक रक्तस्राव के मामले में, अस्पताल में उपचार किया जाता है जहां बिस्तर की बाकी की सिफारिश की जाती है, इसके अलावा, गर्भाशय के स्वर को कम करने और रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है। ऐसे मामलों में जहां खूनी निर्वहन नहीं देखा जाता है, एक महिला घर पर हो सकती है। लेकिन, निश्चित रूप से, आपको भावनात्मक और शारीरिक श्रम से बचना चाहिए, और यौन संपर्क को भी बाहर करना चाहिए। खुली हवा में आराम करने और आराम करने के लिए और अधिक समय बिताना आवश्यक है।
Placenta praevia के साथ जन्म
पूर्ण प्लेसेंटा previa के साथ सहज वितरण संभव नहीं है। सेसरियन सेक्शन सर्जरी नियमित रूप से खूनी निर्वहन की अनुपस्थिति में भी 38 सप्ताह की अवधि में की जाती है।
प्लेसेंटा की आंशिक प्रस्तुति से स्वाभाविक रूप से जन्म को पूरा करना संभव है, लेकिन गर्भाशय पर अंतिम निर्णय चिकित्सक द्वारा लिया जाएगा जब गर्भाशय 5-6 सेमी तक खुलता है। यदि आंशिक प्रस्तुति छोटी है और स्पॉटिंग महत्वहीन है, तो भ्रूण मूत्राशय का उद्घाटन किया जाता है। नतीजतन, बच्चे का सिर खून बहने वाले रक्त वाहिकाओं को उतरता है और निचोड़ा जाता है। इस मामले में, सहज श्रम संभव है, लेकिन यदि मैनिप्लेशंस प्रदर्शन अप्रभावी है, तो श्रम तुरंत पूरा हो जाता है।