शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अक्सर जिगर के आकार में वृद्धि के साथ होती हैं। अक्सर इस घटना का कारण संक्रमण और सूजन प्रक्रियाएं हैं। अंत में, डॉक्टर "हेपेटोमेगाली" लिखते हैं, यह क्या है - हमेशा रोगियों को समझाएं।
हेपेटोमेगाली - यह क्या है?
निष्कर्षों के बीच एक समान शब्द को देखते हुए, हेपेटोमेगाली क्या है - रोगी उपस्थित चिकित्सक से पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। इस शब्द का प्रयोग आमतौर पर यकृत के आकार में बड़े पक्ष के परिवर्तन को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया को अक्सर अंग के ऊतक में फैलाने वाले बदलावों के साथ होता है। साथ ही, यकृत को ही हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में आसानी से जांच की जा सकती है (आमतौर पर यह असंभव है)।
हेपेटोमेगाली को एक अलग बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन यह शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का केवल एक अभिव्यक्ति या संकेत है। यह ध्यान देने योग्य है कि यकृत में दो भाग होते हैं, इसलिए डॉक्टर इंगित कर सकते हैं कि उनमें से कौन सा प्रभावित है - बाएं या दाएं। अल्ट्रासाउंड द्वारा सटीक आयाम निर्धारित किए जा सकते हैं। आम तौर पर दाहिने लोब का आकार 12 सेमी होता है, और बाएं एक - 7 सेमी। इन मानों से अधिक को हेपेटोमेगाली कहा जाता है।
हेपेटोमेगाली - कारण
यकृत में वृद्धि होने पर, जिन कारणों से डॉक्टर को स्पष्ट नहीं किया जाता है, एक व्यापक परीक्षा निर्धारित की जाती है। यह हार्डवेयर विधियों पर आधारित है, जो प्रयोगशाला अनुसंधान द्वारा पूरक हैं। यकृत के आकार में बदलाव को बढ़ावा देने वाले मुख्य कारकों में से डॉक्टरों ने फोन किया:
- डायरेक्ट यकृत रोग - सिरोसिस , हेपेटाइटिस , विषाक्त पदार्थ, मादक यकृत रोग। ऐसे मामलों में, शरीर पहले swells, सूजन हो जाता है। हालांकि, पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, हेपेटोसाइट कोशिकाओं की मृत्यु होती है। उसके बाद, अंग थोड़ी देर के लिए अपने पूर्व आयाम मानता है, लेकिन फिर स्पॉट पर बने आवाजों की मृत कोशिकाओं के फाइब्रोटिक प्रतिस्थापन होता है। कोलेजनस ऊतक तेजी से बढ़ता है, जो यकृत के बार-बार बढ़ने का कारण बनता है।
- चयापचय प्रक्रियाओं के जन्मजात विकार - ग्लाइकोोजेनेसिस, हेमोक्रोमैटोसिस। पहली बीमारी में ग्लाइकोजन संश्लेषण का उल्लंघन होता है, जिसे लोहा के आकलन में विफलता की विशेषता है। नतीजतन, माइक्रोलेमेंट parencheyma में जमा होता है और इसकी सूजन की ओर जाता है।
- कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के रोग। इस तरह के उल्लंघनों के साथ, जिगर में शिरापरक भीड़ मनाई जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अंग स्वस्थ हो जाता है।
कारणों में से भी हैं:
- फैटी गिरावट;
- ट्यूमरस प्रक्रियाओं में अंग में मेटास्टेस की उपस्थिति;
- हेपेटिक नसों का प्रकोप;
- चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
- विषाक्त पदार्थों का प्रशासन
आंशिक हेपेटोमेगाली
हेपेटोमेगाली के रूप में इस तरह के उल्लंघन के कारणों से निपटने के बाद, यह क्या है, अपने व्यक्तिगत प्रकारों को अलग करना आवश्यक है। यकृत की आंशिक हेपेटोमेगाली का निदान तब प्रदर्शित होता है जब अल्ट्रासाउंड स्कैन अंग में असमान वृद्धि दिखाता है। परिवर्तन केवल कुछ क्षेत्रों या शेयरों को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, यकृत के दाहिने लोब के हेपेटोमेगाली को अक्सर अंग के "आंशिक वृद्धि" शब्द से बदल दिया जा सकता है। डॉक्टर के उल्लंघन का संदेह पैल्पेशन के साथ कर सकते हैं - बढ़ी हुई अंग की असमान, अजीब सतह की जांच की।
हालांकि, अंतिम निदान अल्ट्रासाउंड के डेटा के आधार पर किया जाता है । जब आंशिक हेपेटोमेगाली विकसित होता है (जो ऊपर चर्चा की गई है), इसकी उपस्थिति का मुख्य गूंज ऊतक एकरूपता में व्यवधान है। एक विस्तृत परीक्षा के साथ, छाती, फोड़े और ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है, जो ग्रंथि में आंशिक परिवर्तन के प्रत्यक्ष सबूत हैं, रोगजनक प्रक्रिया की प्रगति का संकेत है।
जिगर का डिफ्यूज बढ़ाना
वयस्क में 12-13 सेमी तक यकृत आकार में वृद्धि को "फैलाने वाले हेपेटोमेगाली" शब्द से दर्शाया जाता है। इस मामले में, अंग की किसी भी संरचना में परिवर्तन देखा जा सकता है: बाएं या दाएं लोब, रक्त आपूर्ति प्रणाली, पित्त नलिकाएं। शरीर के इन संरचनाओं में से किसी एक में डिफ्यूज परिवर्तन हो सकते हैं। इस प्रकार के रोगविज्ञान के विकास के लिए, संक्रामक एजेंटों का अक्सर उपयोग किया जाता है, जैसे स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस। पैथोलॉजी का मुख्य अभिव्यक्ति दाएं तरफ दर्द का दर्द है, जो उप-क्षेत्रीय क्षेत्र और हाथ को दे रहा है।
हेपेटोमेगाली हेपेटोसिस के प्रकार से
कुछ मामलों में, यकृत में वृद्धि फैटी हेपेटोसिस के एक प्रकार के रूप में होती है। इस बीमारी के इस प्रकार के लिए यकृत कोशिकाओं के वसा में गिरावट की विशेषता है। विकार तब होता है जब हेपेटोसाइट्स में बड़ी संख्या में साधारण वसा जमा होते हैं। पैथोलॉजी फैटी खाद्य पदार्थों की लंबी खपत का परिणाम है, और दवाइयों के उपयोग से भी उत्पन्न हो सकती है।
आम तौर पर, शरीर में प्रवेश करने वाले सभी विषाक्त पदार्थ यकृत के माध्यम से गुजरते हैं, साधारण वसा के लिए तटस्थ होते हैं। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि बड़ी मात्रा में फैटी भोजन शरीर में प्रवेश करता है, हेपेटोसाइट्स की कोशिकाओं में अतिरिक्त वसा जमा हो जाती है, जिससे हेपेटोमेगाली के विकास की ओर अग्रसर होता है। बीमारी का धीमा कोर्स है। डॉक्टरों को विशेष चिंता का विषय इन कोशिकाओं के अपघटन का उच्च जोखिम है। फैटी हेपेटोसिस के लिए उचित चिकित्सा की कमी सिरोसिस और यकृत फाइब्रोसिस के विकास से भरा हुआ है।
लिवर वृद्धि - लक्षण
प्रारंभिक चरण में हेपेटोमेगाली के संकेत छिपे हुए हैं। अंग में थोड़ी सी वृद्धि लंबे समय तक अनजान रह सकती है। इसके अलावा, हेपेटोमेगाली के लक्षण (यह क्या है - ऊपर वर्णित) अक्सर पैथोलॉजी के कारण होते हैं, जिससे अंग के आकार में वृद्धि हुई है (हेपेटोमेगाली और यह क्या है)। एक स्पष्ट क्लिनिक के साथ, पेट के आकार से, विकार द्वारा विकार का पता लगाया जा सकता है। शुरुआती निदान के लिए, डॉक्टर पैल्पेशन (प्रोबिंग) और पर्क्यूशन (टैपिंग) का उपयोग करते हैं। हालांकि, इस तरह के तरीकों से मध्यम यकृत वृद्धि का निदान करना मुश्किल है।
एक रोगी का साक्षात्कार करते समय, एनामेनेसिस एकत्र करते समय, डॉक्टर हेपेटोमेगाली के निम्नलिखित संभावित लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं:
- दर्दनाक संवेदना, एक विदेशी वस्तु की भावना, दायीं ओर एक गांठ, जो शरीर की स्थिति को बदलकर बढ़ाया जाता है।
- तारों के रूप में खुजली के रूप में त्वचा चकत्ते की उपस्थिति।
- पेट की गुहा में तरल पदार्थ का संचय।
- त्वचा की पीला (अक्सर हेपेटाइटिस के साथ)।
- पाचन प्रक्रियाओं ( कब्ज ) की परेशानी ।
- पेट के आकार में अचानक अचानक वृद्धि हुई।
- लगातार दिल की धड़कन और बुरी सांस की उपस्थिति।
- मतली।
मध्यम हेपेटोमेगाली
यकृत में थोड़ी वृद्धि केवल अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से निदान की जा सकती है। मध्यम हेपेटोमेगाली अक्सर असम्बद्ध होता है, और हानि के मौजूदा संकेत रोग की नैदानिक तस्वीर से अनजाने में जुड़े होते हैं, जिसके खिलाफ यकृत बढ़ता है। बीमारी का एक समान रूप उन लोगों में निदान किया जाता है जो मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं। मुख्य शिकायत एक गैर-स्थायी चरित्र के दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द है। मध्यम हेपेटोमेगाली के अन्य लक्षण अक्सर अनुपस्थित होते हैं। निदान अल्ट्रासाउंड और सीटी के परिणामों पर आधारित है।
उच्चारण hepatomegaly
हेपेटोमेगाली का व्यक्त रूप पैथोलॉजिकल का संकेत है, लेकिन यकृत आकार में अभी भी परिवर्तनीय परिवर्तन है। यह हेमोब्लास्टोसिस, ल्यूकेमिया जैसे उल्लंघनों के लिए तय किया गया है, जिसमें घातक कोशिकाओं द्वारा यकृत ऊतक का एक मजबूत घुसपैठ होता है। ऐसे परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक के प्रसार का केंद्र, नेक्रोसिस का फॉसी। जिगर पेट के गुहा में बड़ी मात्रा में कब्जा कर, एक बड़े आकार तक पहुंचता है।
यकृत के संवर्द्धन के लक्षण दिखाई दे रहे हैं और नग्न आंखों के साथ: पेट बड़ा, असमान हो जाता है। दाहिने तरफ बढ़ोतरी अधिक स्पष्ट है। अल्ट्रासाउंड पर गंभीर हेपेटोमेगाली के साथ, डॉक्टरों का आकलन:
- अंग का आकार;
- संरचना;
- यकृत के रूप में।
हेपेटोमेगाली के इको संकेत
पेट की गुहा के अंगों की जांच करते समय, अल्ट्रासाउंड ले जाने पर डॉक्टर तुरंत यकृत में वृद्धि देखता है। साथ ही रोगविज्ञान के गूंजों पर ध्यान दें, जो विकार के संभावित कारण को दर्शाते हैं। जब हेपेटोमेगाली तीव्र हेपेटाइटिस, परजीवी बीमारियों का परिणाम होता है, तो यकृत ईकोस्ट्रक्चर में एक समान पैटर्न होता है। फैटी हेपेटोसिस, सिरोसिस, हेपेटाइटिस के पुराने रूप के साथ, अहोस्ट्रुक्तुरा विषम है: compaction, tuberosity, contours का उल्लंघन और अंग की रूपरेखा, इसके आकार में परिवर्तन तय कर रहे हैं।
हेपेटोमेगाली - मुझे क्या परीक्षण करना चाहिए?
यकृत में संभावित वृद्धि के लक्षणों की उपस्थिति रोगी की आगे की जांच के लिए एक संकेत है। इस प्रकार, परिणामों के आधार पर मध्यम जिगर हेपेटोमेगाली की पुष्टि की जा सकती है:
- बायोकेमिकल रक्त परीक्षण (थाइमोल परीक्षण, बिलीरुबिन , एएलटी, एएसटी, कुल प्रोटीन);
- पेट की गुहा की गणना की टोमोग्राफी;
- एक्स-रे;
- यकृत समारोह परीक्षण, रक्त थकावट परीक्षण का विश्लेषण।
हेपेटोमेगाली - इलाज कैसे करें?
उल्लंघन के कारण के अनुसार, "हेपेटोमेगाली" उपचार के समापन पर व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। थेरेपी का उद्देश्य पैथोलॉजिकल कारक के पूर्ण उन्मूलन और नैदानिक अभिव्यक्तियों के खिलाफ लड़ाई का लक्ष्य है। हेपेटोमेगाली के जटिल उपचार में शामिल हैं:
- शारीरिक गतिविधि में कमी आई;
- हेपेट्रोप्रोटेक्टीव थेरेपी;
- एक विशेष आहार का पालन करना।
हेपेटोमेगाली - क्या दवाएं लेना है?
यकृत के संवर्द्धन वाली किसी भी दवा को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से और केवल डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए। हेपेटोमेगाली के दवा उपचार का आधार हेपेट्रोप्रोटेक्टर है। इस समूह की ज्ञात दवाओं में से:
- ब्रेंटज़ियल फोर्ट;
- लिपॉस्टेबिल;
- पुनर्विक्रय प्रो;
- Essentiale;
- फॉस्फोग्लिव ।
जब हेपेटोमेगाली शरीर पर विषाक्त पदार्थों के संपर्क में होती है, तो डॉक्टर डिटॉक्सिफिकेशन एजेंटों को निर्धारित करते हैं:
- नमक और प्रोटीन समाधान (सोडियम क्लोराइड, रेजीड्रॉन);
- रक्त के घटक (प्लाज्मा)।
यदि संक्रमण के कारण यकृत बढ़ाया जाता है, तो एंटीबैक्टीरियल थेरेपी निर्धारित की जाती है:
- रिफम्पिं;
- neomycin;
- metronidazole;
- Vancomycin।
शरीर के बचाव को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त साधनों के रूप में, इम्यूनोमोडालेटर और इम्यूनोस्टिमुलेंट का उपयोग किया जाता है:
- इंटरफेरॉन;
- immunomaks;
- Immunal।
लिवर वृद्धि - लोक उपचार के साथ उपचार
जब यकृत में वृद्धि होती है, तो उपचार उसके डॉक्टर के पर्यवेक्षण के तहत विशेष रूप से किया जाना चाहिए। बुनियादी चिकित्सा के पूरक के रूप में, चिकित्सकों को लोक उपचार का उपयोग करने की अनुमति है। हेपेटोमेगाली में प्रभावी हैं:
हर्बल उपचार
सामग्री:
- लियोनूरस - 1 चम्मच;
- ऋषि - 1 चम्मच;
- डंडेलियन की जड़ों - 1 चम्मच;
- peony - 1 चम्मच;
- पानी - 500 मिलीलीटर
तैयारी, आवेदन
- जड़ी बूटियों को मिश्रित किया जाता है, पानी से डाला जाता है और आग लगा दी जाती है।
- एक उबाल लेकर 15 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें।
- डेकोक्शन लपेटें और 3 घंटे के लिए आग्रह करें।
- फ़िल्टर करने के बजाय दिन के दौरान फ़िल्टर करें और लें।
शहद पीना
सामग्री:
- शहद - 2 चम्मच;
- नींबू का रस - 2 चम्मच।
- पानी - 200 मिलीलीटर
तैयारी, आवेदन
- सभी ध्यान से मिश्रित।
- दिन में 2 बार, सुबह और शाम लें।
हेपेटोमेगाली - आहार
मरीजों को हेपेटोमेगाली के निदान के बारे में बताते हुए, डॉक्टर क्या है, आहार को संशोधित करने की आवश्यकता पर ध्यान दें। बढ़ते जिगर के साथ आहार वसा के आहार में कमी और भोजन की पाचन के लिए भारी सुझाव देता है। यह उत्पादों की पसंद में प्रतिबंध के साथ पांच भोजन प्रदान करता है। जब जिगर बड़ा हो जाता है:
- वनस्पति तेल;
- कम वसा वाली मछली;
- सब्जियां, हरे, फल;
- अनाज;
- कुक्कुट मांस, मांस;
- सूप।
हेपेटोमेगाली में पोषण की एक विशेषता शासन के साथ विशेष रूप से शाम को अनुपालन करती है। रात्रिभोज 7 बजे से बाद में नहीं होना चाहिए, और दिन के दौरान भोजन के बीच अंतराल 2.5-3 घंटे होना चाहिए। आहार से बाहर निकलना आवश्यक है:
- मक्खन;
- नकली मक्खन;
- अंडे (प्रति सप्ताह दो से अधिक नहीं);
- सॉसेज उत्पाद;
- फैटी चीज;
- सेम;
- प्याज;
- मसालेदार सब्जियां;
- तला हुआ भोजन;
- टमाटर का रस;
- कन्फेक्शनरी;
- चॉकलेट।