नवजात शिशुओं में मस्तिष्क का इस्कैमिया 60% है, और कुछ स्रोतों के अनुसार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सभी नुकसान का 80% तक। पैथोलॉजी का इतना बड़ा प्रतिशत प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों, और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की बीमारियों, गर्भावस्था के रोगविज्ञान का प्रकटीकरण, और विरोधाभासी रूप से पर्याप्त है, नर्सिंग की प्रसवोत्तर प्रौद्योगिकियों के गहन विकास और आधुनिक पुनर्वसन के विकास के कारण होता है। जिन बच्चों को बर्बाद कर दिया गया था उन्हें जीवित रहने का मौका मिला। लेकिन इससे उन्हें पॉलीओरगोनिक घावों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या सकल मोटर विकारों (सेरेब्रल पाल्सी) के सेरेब्रल डिसफंक्शन के संभावित गठन से मुक्त नहीं किया गया।
मस्तिष्क ischemia क्या है?
हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी में दो घटक होते हैं: हाइपोक्सिया और इस्कैमिया।
- हाइपोक्सिया गर्भावस्था के दौरान बच्चे को ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा (रक्त में रक्त प्रवाह के उल्लंघन के साथ प्लेसेंटल असामान्यताओं, कॉर्ड कॉर्ड विघटन या मां में बैरल लोहे की कमी एनीमिया) या प्रसवोत्तर काल में श्वसन संबंधी विकारों के कारण हो सकता है।
- Ischemia खुद को कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली का उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। अक्सर ऐसा होता है जब प्रसवोत्तर धमनी hypotension, एसिडोसिस के विकास, इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी है।
तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने का एक जटिल तंत्र लॉन्च किया गया है। इस स्थिति में सबसे अप्रिय बात यह है कि इस प्रक्रिया में समय में देरी हो सकती है। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया या इस्कैमिया का एपिसोड बहुत पीछे है, और पैथोलॉजिकल बदलावों की शुरुआत पहले ही हो चुकी है। इसके अलावा, बच्चे सामान्य सेरेब्रल रक्त प्रवाह के दीर्घकालिक रखरखाव के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति तंत्र नहीं बना है। बहुत जल्दी, एक ब्रेकडाउन होता है, जो सेरेब्रल एडीमा और कोशिकाओं के बाद के नेक्रोसिस या एपोप्टोसिस की ओर जाता है। परिणाम सबसे अप्रत्याशित हो सकते हैं।
Ischemia का उपचार
परिणामों को कम करने के लिए, 2005 में, मस्तिष्क आइस्क्रीमिया "एस्फेक्सिया के बाद नवजात शिशुओं की स्थिति को स्थिर करने के सिद्धांत" के साथ नवजात बच्चों की सहायता के लिए एक प्रोटोकॉल अपनाया गया था। सेरेब्रल आइस्क्रीमिया की डिग्री के आधार पर, विभिन्न उपचार के नियमों की पेशकश की जाती है।
उत्तेजना या सीएनएस अवसाद नवजात शिशुओं की पहली डिग्री के आइस्क्रीमिया के लिए विशेषता है और 5-7 दिनों से अधिक नहीं रहता है। औसत डिग्री के लिए - दौरे, इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप और आंतरिक अंगों के अनुपालन के साथ 7 दिनों से अधिक। एक गंभीर डिग्री धोखाधड़ी और कोमा की ओर जाता है।