तीव्र cholecystitis पित्ताशय की थैली दीवारों की एक गंभीर सूजन है, जो तब होता है जब पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन किया जाता है और परिणामस्वरूप, बैक्टीरिया संक्रमण का विकास होता है। इस बीमारी से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और एपेंडिसाइटिस दूसरे सबसे लगातार मामले के बाद होता है।
तीव्र cholecystitis के स्पष्ट लक्षण
तीव्र cholecystitis के हमले में मुख्य लक्षण पित्त काली है। उसके साथ दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम में तेज दर्द होता है, जो दाहिने कंधे, स्कापुला, सबक्लेवियन क्षेत्र को दे सकता है। दर्द में मतली और उल्टी होती है, जिसमें मुंह में एक कड़वा स्वाद विकसित होता है, और पित्त उल्टी में ध्यान देने योग्य होता है। सबसे पहले दर्द क्रैम्पिंग होता है, लेकिन समय के साथ यह अधिक से अधिक तीव्र और अक्सर, लगातार हो जाता है।
तीव्र cholecystitis के साथ, कोलिक के अलावा, लक्षण सामान्य रूप से संक्रामक रोगों की विशेषता है:
- शरीर का तापमान ऊंचा (उपजाऊ से उच्च तक);
- ठंड हो सकती है;
- जीभ सूखी और कवर;
- पल्स आमतौर पर तेज़ होता है;
- धमनी दबाव में कमी आई है।
ऐसे मामलों में जहां पित्त नली की बाधा होती है, जौनिस हो सकता है, हालांकि तीव्र cholecystitis के साथ इस तरह के एक लक्षण शायद ही कभी मनाया जाता है।
तीव्र cholecystitis के विशिष्ट संकेतों में शामिल हैं:
- लक्षण Grekov-Ortner (हाथ की हथेली के साथ सही महंगा आर्क टैप करते समय दुख);
- श्वास के दौरान तेज ऊपरी चतुर्भुज में पैल्पेशन के दौरान दर्द;
- मर्फी का एक लक्षण (एक गहरे पैल्पेशन के साथ, रोगी सांस नहीं ले सकता)।
तीव्र cholecystitis के रूपों
बीमारी के कारण होने के कारण, cholecystitis को गणनात्मक और ट्यूबललेस में बांटा गया है। अक्सर तीव्र गणनात्मक cholecystitis है, जो cholelithiasis में पत्थरों के साथ पित्त नलिकाओं की बाधा से उत्पन्न होता है। बीमारी का निर्बाध रूप मामलों की कुल संख्या का 5 से 10% है और संक्रामक रोगों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, जिआर्डियासिस और अन्य कारणों से हो सकता है। तीव्र गणनात्मक cholecystitis में, लक्षण आमतौर पर अधिक स्पष्ट होते हैं, और इसके लिए अनिवार्य शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जबकि रोग का निर्बाध रूप हल्का रूप में आता है और कभी-कभी रूढ़िवादी तरीकों से इसका इलाज किया जा सकता है।
समग्र नैदानिक चित्र और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, तीव्र cholecystitis निम्नलिखित रूपों में बांटा गया है:
- कैटर्रल cholecystitis सबसे आसान रूप है, कभी-कभी कोलिक हमलों के लिए गलत। यह मध्यम दर्द, मतली, शायद ही कभी उल्टी है।
- फ्लेगोनस cholecystitis - दर्द का उच्चारण किया जाता है, शरीर की स्थिति बदलकर तीव्र, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ता है, नाड़ी तेजी से हो जाती है, पेट सूजन हो सकता है, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है।
- ग्रेनरेस cholecystitis रोग के हल्के रूपों की प्रगति के साथ होता है। सामान्य सूजन के लक्षण सामने आते हैं। सूजन प्रक्रिया पित्ताशय की थैली से परे फैली हुई है। तापमान अधिक है, पित्ताशय की थैली के ऊतकों के कारण दर्द कम हो सकता है, स्पष्ट टैचिर्डिया, सामान्य नशा के लक्षण।
तीव्र cholecystitis की जटिलताओं
तीव्र cholecystitis की सबसे खतरनाक जटिलता पित्ताशय की थैली में अपनी सामग्री के प्रवेश के साथ पित्ताशय की थैली के छिद्रण (टूटना) है, जो पेरिटोनिटिस के विकास की ओर जाता है। यदि उपलब्ध हो
पित्त नलिकाओं के संरक्षित अवरोध के साथ संक्रमण के दमन के मामले में, कुछ मामलों में पित्त मूत्राशय edema होता है। किसी भी विशेष असुविधा के बिना इसमें काफी समय लग सकता है, लेकिन यह टूटने और पेरिटोनिटिस के विकास से भी भरा हुआ है।
तीव्र cholecystitis के असामयिक उपचार के मामले में सभी जटिलताओं का विकास।