Ascites, जो लोकप्रिय रूप से बूंद के रूप में जाना जाता है, एक शर्त है पेट की गुहा में जमा, तथाकथित मुक्त तरल पदार्थ। इसकी संरचना ascites की उत्पत्ति पर निर्भर करती है, जिसके लक्षण और कारण नीचे चर्चा की जाएगी। तरल की मात्रा 25 लीटर तक पहुंच सकती है।
Ascites के कारण
बूंदों के मुख्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- पोर्टल नस में उच्च दबाव, जो इसे बढ़ाए गए लिम्फ नोड्स या ट्यूमर, थ्रोम्बिसिस, हेपेटाइटिस, सिरोसिस के साथ निचोड़ने के लिए विशिष्ट है;
- दिल की विफलता या संक्रामक पेरीकार्डिटिस के साथ शिरापरक भीड़ के कारण हेपेटिक नसों का संपीड़न;
- लिम्फ जल निकासी का उल्लंघन;
- ऑन्कोोटिक दबाव में कमी, जो नेफ्रोसिस, कैशेक्सिया, अल्टीमेंटरी डिस्ट्रॉफी के साथ होती है;
- पेट की गुहा में खून बह रहा है;
- सूजन प्रक्रिया।
एक संक्रामक प्रकृति, तीव्र या पुरानी सूजन, पेरीटोनियम के तपेदिक में पेट के ascites का कारण बन जाता है। रक्त वाहिकाओं की बढ़ती पारगम्यता के साथ संक्रामक-एलर्जिक सूजन प्रक्रिया तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस , कोलेजनोज़ में बूंदों का कारण बनती है। Ascites के लक्षण हैं और कैंसर peritonitis के साथ, जो गैर संक्रामक सूजन उत्तेजित करता है।
मनुष्यों में ascites के लक्षण
बूंदों का मुख्य लक्षण पेट के आकार में वृद्धि है। उस पर त्वचा फैली हुई है, यह चमकता है, नसों स्पष्ट रूप से नाभि पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। स्थायी स्थिति में, एक तरल से भरा पेट थोड़ी देर तक लटकता है और बाद में फैलता है, अगर रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है। पेट की गुहा के ascites के अन्य लक्षण लक्षण नाभि क्षेत्र के प्रकोप, और टक्कर के साथ सुस्त ध्वनि भी हैं। प्रवण स्थिति में, यह पार्श्व भागों में स्थानीयकृत है। यदि रोगी को उसके दाहिने तरफ रखा जाता है, तो पर्क्यूशन बाईं ओर एक सुस्त आवाज दिखाएगा और इसके विपरीत। आरोही का यह संकेत पेट की दीवार के साथ और स्वयं के बीच आंतों की लूपों के मिश्रण और संवेदना को कम करने के कारण सूजन उत्पत्ति के हाइड्रोसेफलस के लिए विशेषता नहीं है।
हाइड्रोसेफलस का निदान करते समय, डॉक्टर पेट पर टेप करता है, दूसरी तरफ विपरीत तरफ डालता है: इससे संवहनी तरल पदार्थ में उतार-चढ़ाव की उतार-चढ़ाव की उपस्थिति का पता लगाने में मदद मिलती है।
अगर ascites का कारण पेरिटोनियम का कार्सिनोमैटोसिस है, तो मुहरों की जांच करना संभव है, जो आसानी से मोबाइल हैं; अगर पेरीटोनियम में रक्तस्राव होता है - नाभि के चारों ओर की त्वचा नीली हो जाती है।
Ascites की प्रकृति का स्पष्टीकरण
Ascites के लक्षणों को ठीक करने, चिकित्सक एक पेंचर प्रदर्शन किए जाने तक उपचार निर्धारित नहीं करेगा। इस प्रक्रिया में नाभि के नीचे पेट का एक पंचर शामिल है और चिकित्सकीय उद्देश्यों के लिए दोनों किया जाता है (निचले वीना कैवा पर दबाव कम करना और रक्त परिसंचरण में सुधार करना संभव है) और नैदानिक में।
इसकी प्रकृति का संचित तरल एक exudate और exudate में वर्गीकृत है। बदले में बाहर निकलना सीरस, हेमोराजिक, फाइब्रिनस, और शैल हो सकता है। प्रोटीन में गरीब, ट्रांसड्यूट, अंततः उनके साथ समृद्ध हो जाता है, और मुक्त तरल "transudate exudate" के चरित्र प्राप्त करता है।
ट्रांसड्यूड दिल की विफलता, यकृत की सिरोसिस, कंस्ट्रक्टिव पेरीकार्डिटिस, मध्यस्थ ट्यूमर, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हेपेटिक वेन थ्रोम्बोसिस, कैंसर (मामलों में आधा), और वैकल्पिक डिस्ट्रॉफी के कारण ascites की विशेषता है।
एक्स्यूडेट कोलेजनोज़, पेरिटोनिटिस के साथ तपेदिक, कैंसर, संक्रमण के कारण पाया जाता है। अगर संचित तरल
इसके बढ़ते लिम्फ नोड्स या ट्यूमर द्वारा संपीड़न के कारण थोरैसिक नलिका के माध्यम से लिम्फ जल निकासी के उल्लंघन के मामले में विशेषता वसा बूंदों के साथ चिली exudate पता चला है। फैटी बूंदों की एक छोटी सी सामग्री के साथ छद्म-कोलेस्ट्रिक exudate डिम्बग्रंथि के सिस्ट टूटने के लिए विशेषता है। यदि तरल पदार्थ में पित्त पाया जाता है, तो पित्त नली टूटने का संकेत मिलता है, हालांकि दुर्लभ मामलों में यह यकृत बायोप्सी के बाद मनाया जाता है।