गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का मुख्य कारण मानव पेपिलोमावायरस बना हुआ है, जो गर्भाशय ग्रीवा उपकला और इसके कैंसर के अपघटन के डिस्प्लेसिया का कारण बनता है। वायरस यौन संक्रमित होता है, और असुरक्षित संभोग के साथ संक्रमण होता है। यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत के साथ संक्रमण का खतरा बढ़ता है, न केवल महिलाओं में कई यौन सहयोगी, बल्कि अपने यौन साथी में, यह साझेदार मोनोगैमी के साथ घटता है और कुंवारी में लगभग अनुपस्थित है।
कोशिकाओं के अपघटन में योगदान करने वाले कारक धूम्रपान, हार्मोनल विकार, गर्भाशय ग्रीवा की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, प्रतिरक्षा में स्थानीय या सामान्य कमी, गर्भाशय पर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के रूप
Preclinical गैर-आक्रामक और आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा कैंसर हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ववर्ती कैंसर उपकला से परे नहीं जाता है, तो आक्रामक कैंसर न केवल गर्भाशय की गहरी परतों में, बल्कि पड़ोसी अंगों में भी बढ़ता है, और लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों को मेटास्टेसिस करता है।
- प्रीक्लिनिकल कैंसर को सर्विसेज में प्रीविवेसिव कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के सूक्ष्मदर्शी कैंसर में विभाजित किया जाता है (या 3 मिमी तक स्ट्रॉमा पर आक्रमण के साथ 1 ए चरण)।
- गर्भाशय का आक्रमणकारी कैंसर पहले से ही 1 बी चरण के साथ शुरू होता है, जब ट्यूमर पर आक्रमण 3 मिमी से अधिक की गहराई तक जारी रहता है।
- कैंसर के अन्य सभी चरणों को आक्रामक माना जाता है: चरण 2 जब आसन्न अंग में घुसपैठ - ऊपरी 2/3 की योनि या एक तरफ गर्भाशय का शरीर।
- पूरे योनि घुसपैठ या श्रोणि दीवार में संक्रमण के साथ चरण 3
- मूत्राशय में या श्रोणि से परे संक्रमण के साथ 4 चरण।
घातक ट्यूमर के कोशिकाओं के आधार पर, विभिन्न प्रकार के कैंसर के बीच अंतर, प्रत्येक जिनमें से आक्रामक है:
- गर्भाशय के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (केराटिनिज़ेशन के साथ या बिना, बड़े या छोटे-सेल वाले);
- एडेनोकार्सीनोमा ;
- ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
- एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा;
- अपरिभाषित कैंसर।
कैंसर की कोशिकाओं की भेदभाव जितनी कम होगी, उतनी ही मुश्किल बीमारी बढ़ेगी।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, अंतरराष्ट्रीय एक के अनुसार नैदानिक वर्गीकरण और टीआईएस के मुताबिक पूर्ववर्ती कैंसर शून्य चरण से मेल खाता है। Microinvasive T1a से मेल खाता है, और आक्रामक कैंसर अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के बाद के सभी चरणों है, जबकि:
- टी 1 बी अकेले गर्भाशय के आक्रमण तक सीमित कैंसर है;
- टी 2 - कैंसर 2 चरणों के अनुरूप गर्दन से परे चला जाता है;
- टी 3 - कैंसर श्रोणि की दीवारों तक गुजरता है या पूरे चरण में 3 योनि के साथ रहता है;
- टी 4 नैदानिक वर्गीकरण के अनुसार 4 चरणों के अनुरूप है।
आक्रामक ग्रीवा कैंसर का मेटास्टेसिस
लेकिन अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में, लिम्फ नोड्स के लिए एन- मेटास्टेस जोड़े गए थे :
- जब एन 0 वे अनुपस्थित हैं;
- एन 1 में वे केवल क्षेत्रीय लिम्फोनोडास में होते हैं;
- रिमोट में एन 2 पर।
अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में लिम्फ नोड्स के मेटास्टेस के अलावा, दूर मेटास्टेस के लिए एक पदनाम है - एम, वे हैं या हैं - एम 1, या नहीं - एम 0। इस प्रकार, अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर में आक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत निम्नानुसार की जा सकती है: T1bN0M0।