बच्चों में मेनिनजाइटिस के संकेतों को पहचानने में सक्षम होने के लिए सभी माता-पिता, क्योंकि बीमार होने का खतरा बचपन में लगभग 10 गुना अधिक होता है। अगर बच्चा समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं करता है, तो परिणाम घातक परिणाम तक भी विनाशकारी हो सकते हैं।
मेनिंगजाइटिस के कारण एजेंट
मेनिनजाइटिस बीमारियों का एक समूह है जिसमें मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की झिल्ली की सूजन होती है। मुलायम या मकड़ी के जाल की सूजन को लेप्टोमेनिंगिटिस, ठोस गोले - पैचमेनिंगिटिस कहा जाता है। 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में टीकों और एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले, बच्चों में पुरूष मेनिंजाइटिस के निदान में मृत्यु दर लगभग 9 0% थी। अब तक, पश्चिम अफ्रीका के देशों में ("मेनिंगजाइटिस बेल्ट" क्षेत्र) इस बीमारी के प्रकोप हजारों संक्रमित होते हैं।
मेनिनजाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी (प्राथमिक मेनिंजाइटिस) और जटिलता का एक रूप है (द्वितीयक मेनिंगजाइटिस)। गंदे हाथों, भोजन, पानी के माध्यम से, संक्रमण हवाओं की बूंदों से हो सकता है। शरीर के संक्रमण में प्रवेश करने के लिए खुले घावों, शिरापरक कैथेटर के माध्यम से और कर सकते हैं। अक्सर, मेनिनजाइटिस के कारक एजेंट के साथ संक्रमण कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की मौजूदा बीमारियों के खिलाफ होता है - मस्तिष्क में सेरेब्रल पाल्सी, सिस्ट।
मेनिंगजाइटिस के कारक एजेंट हैं:
- वायरस;
- बैक्टीरिया;
- कवक;
- स्पाइरोकेटस;
- मलेरिया प्लास्मोडायम और टोक्सोप्लाज्मा ।
बच्चों में मेनिनजाइटिस के कारण
बच्चों में वायरल मेनिनजाइटिस अन्य रूपों की तुलना में अधिक आम है। वायरस मेनिनजाइटिस के कारण हैं:
- कॉक्सस्की सहित एंटरवायरस ;
- इन्फ्लूएंजा, चिकन पॉक्स, शिंगल के वायरस;
- एन्सेवाइराइटस, एन्सेफलाइटिस वायरस सहित,
- 1 सेंट और 2 वें प्रकार के हर्पस वायरस;
- मम्प्स वायरस;
- साइटोमेगागोवायरस ।
बच्चों और वयस्कों में जीवाणु मेनिंजाइटिस का कारण बनता है:
- मेनिंगोकोकस ;
- स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया;
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस;
- लिस्टरिया (कमजोर प्रतिरक्षा और बुजुर्गों में);
- ट्यूबरकल बैसिलस (द्वितीयक मेनिंगजाइटिस का कारण बनता है);
- ई कोलाई (नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस का एक आम कारण);
- हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा ।
कवक से बच्चों में मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है:
- क्रिप्टोकोकस;
- कैंडिडा।
स्पाइरोचाइट्स जो मेनिनजाइटिस का कारण बनती हैं:
- पीले ट्रेपेनेमा, सिफिलिस का कारण बनता है;
- बोरेलिया, जो लाइम रोग का कारण बनता है;
- लेप्टोस्पाइरा।
मेनिनजाइटिस को कैसे पहचानें - बच्चों में लक्षण
यह जानने के लिए कि बच्चों में मेनिनजाइटिस कैसे विकसित होता है, रोग के मुख्य लक्षणों को सीखना जरूरी है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- उच्च बुखार और ठंड;
- सिरदर्द,
- गर्दन की मांसपेशियों में दर्द;
- उनींदापन, बेहोशी;
- उल्टी;
- प्रकाश की असहनीयता;
- कठोर गर्दन
बच्चों में मेनिनजाइटिस के कुछ रूपों के लक्षण:
- त्वचा पर धमाका;
- आक्षेप,
- चिंता,
- उत्तेजना में वृद्धि हुई;
- मानसिक विकार
बच्चों में मेनिनजाइटिस की ऊष्मायन अवधि
जब बीमारी बच्चों में मेनिनजाइटिस होती है, तो लक्षण और लक्षण तेजी से प्रकट होते हैं, लेकिन अक्सर अन्य बीमारियों के प्रकटन के समान होते हैं। इस बीच, मेनिंगजाइटिस के खतरे के लिए तुरंत अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, और जितनी जल्दी हो सके, पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होगा। रोग की ऊष्मायन अवधि की अवधि प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति सहित कई कारकों पर निर्भर करती है, और 2 से 10 दिनों तक भिन्न हो सकती है। बीमारी की शुरुआत तीव्र है।
बच्चों में मेनिनजाइटिस के पहले संकेत
मेनिनजाइटिस का मुख्य संकेत सिरदर्द है, जिसे रोग के पहले दिनों से पढ़ा जाता है और लगभग वसूली जारी रहता है। अक्सर सिरदर्द बिना किसी मतली के "बुलबुले" उल्टी के साथ होता है, जो रोगी को राहत नहीं देता है। दर्द का स्थानीयकरण अलग है - खासकर अक्सर माथे या गर्दन में, कभी-कभी दर्द फैलता है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता भिन्न हो सकती है, लेकिन सबसे गंभीर तपेदिक मेनिंजाइटिस में सिरदर्द है। शोर और प्रकाश से, दर्द सिंड्रोम हमेशा बढ़ता है।
अधिकांश मामलों में बच्चों में मेनिनजाइटिस का पहला संकेत उच्च बुखार है। Purulent meningitis के साथ, तापमान गंभीर मूल्यों में बढ़ता है - 40-41ºС, सीरस मेनिंगजाइटिस और कुछ अन्य प्रकार की बीमारी के साथ, तापमान कम स्पष्ट किया जाता है, सिफिलिटिक मेनिनजाइटिस तापमान सामान्य होता है। बीमारी में ठंड तब होती है जब त्वचा का तापमान ऊंचा शरीर के तापमान पर कम हो जाता है - यह घटना मेनिनजाइटिस के साथ भी बीमारी का पहला संकेत हो सकती है।
बच्चों में मेनिंगिटिस के साथ दांत
रोग की सूजन के बारे में एक चौथाई मामलों में मेनिनजाइटिस के साथ एक आम दांत दिखाई देता है और यह लगभग हमेशा रोग के मेनिंगोकोकल प्रकार का संकेत होता है। इस प्रकार की बीमारी के साथ, बैक्टीरिया पोत की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, और बीमारी की शुरुआत के 14-20 घंटे बाद, हीमोराजिक रैश (रक्तस्राव) प्रकट होता है। बच्चों में मेनिंगजाइटिस के साथ दांत - फोटो और विशेषता संकेत:
- लाल या लाल बैंगनी रंग;
- अनियमित "तारकीय" रूप, धब्बे मर्ज करने की प्रवृत्ति;
- एक गिलास की दीवार के साथ त्वचा पर दबाव डालने पर, दांत पीला नहीं होता है और बर्च ग्लास दिखाई देता है (यह नैदानिक तरीकों में से एक है);
- स्थानीयकरण - अंगों और किनारों पर, चेहरे पर एक धमाके की उपस्थिति एक बहुत बुरा लक्षण है।
मेनिंगियल सिंड्रोम
बच्चे में मेनिनजाइटिस को पहचानने के तरीके के बारे में सही जवाब दें, इस बीमारी के लक्षणों की मदद करने वाले लक्षणों की मदद करेंगे। मेनिंगियल सिंड्रोम में ऐसे संकेत शामिल हैं:
- गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता। सिंड्रोम की जांच करते समय, डॉक्टर बच्चे को उसकी पीठ पर रखने के लिए कहता है, एक हाथ धीरे-धीरे अपनी छाती दबाता है, और दूसरा - उसके सिर को अपनी छाती पर झुकता है। मांसपेशियों की कठोरता के कारण, यह आंदोलन बच्चे के लिए दर्दनाक है।
- प्रतिबिंब मांसपेशी तनाव। इस सिंड्रोम को एक नींद वाले बच्चे में देखा जा सकता है जो "मुर्गा मुर्गा" की एक अनैच्छिक मुद्रा लेता है - शरीर को कमाना जाता है, सिर वापस फेंक दिया जाता है, हाथ छाती, पैर - पेट के लिए दबाया जाता है।
- Brudzinsky का लक्षण। पीठ पर सुप्रीम स्थिति में जांच की गई - अगर बच्चा अपना सिर उठाता है, तो उसके पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों में रिफ्लेक्सिव रिफ्लेक्स किया जाएगा। कूल्हे और घुटनों के जोड़ों में एक पैर के निष्क्रिय झुकाव के साथ, दूसरा रिफ्लेक्सिव रिफ्लेक्स किया जाएगा।
- कर्नलिंग लक्षण। पीठ पर झूठ बोलने की जांच करें - अगर बच्चा हिप और घुटने के जोड़ों के साथ पैर झुकता है, और फिर घुटने के जोड़ को सीधे करने की कोशिश करें - यह क्रिया काम नहीं करेगी।
- Lesage का लक्षण। अगर बगल पकड़े हुए बच्चे को उठाया जाता है, तो उसके पैरों को पेट में खींच लिया जाएगा।
- लक्षण Flatau। प्रवण स्थिति से आगे बच्चे के सिर की तेज उछाल के साथ, छात्र का विस्तार होगा। इस तरह, बच्चों में मेनिनजाइटिस के संकेत मुख्य रूप से शिशुओं में चेक किए जाते हैं।
मेनिनजाइटिस के लिए विशेषता है:
- दौरे - मिर्गी के प्रकार या एक छोटे से कंपकंपी के रूप में;
- उनींदापन (70% मामलों में मनाया गया) - मस्तिष्क कार्यों के अवरोध के कारण शुरू होता है, इसके अतिरिक्त - महत्वपूर्ण केंद्रों का अवसाद होता है और रोगी रक्तचाप को कम करने, डिस्पने विकसित करता है;
- उत्तेजना - बीमारी की शुरुआत में देखा जा सकता है, लेकिन अधिकतर - 4 वें -5 वें दिन शुरू होता है, विचलन के साथ;
- भ्रम, भेदभाव, भय - मनोविज्ञान के लक्षण विभिन्न प्रकार के संक्रमण के साथ भिन्न होते हैं, अक्सर तापमान बढ़ने के साथ तीव्र होते हैं।
मेनिनजाइटिस - एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षण
ब्रुडज़िंस्की, केर्निंग और लेसेज के लक्षणों के तहत बच्चों में मेनिनजाइटिस का निदान करना लगभग असंभव है क्योंकि उनके पास सामान्य मांसपेशियों की टोन होती है, इसलिए एक वर्ष से कम आयु के बच्चों में मेनिनजाइटिस के संदेह वाले डॉक्टर उन्हें फ़्लौटाऊ लक्षण पर जांचते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर नवजात शिशुओं के एक बड़े फोंटनेल का निरीक्षण करते हैं - मेनिनजाइटिस के साथ, यह दृढ़ता से उपभेदों, सूजन। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में मेनिंगजाइटिस का एक अन्य विशेषता संकेत एक हाइड्रोसेफलिक रोना है (बेहोशी या भ्रमित चेतना के बीच तेज चीखना)। एक बीमार बच्चा कर सकता है:
- रोना;
- कांपने करने के लिए;
- बहुत ज्यादा नींद;
- उसकी त्वचा पीला हो जाता है;
- सिर पर स्पष्ट रूप से एक शिरापरक setochka है।
बच्चों में मेनिनजाइटिस - निदान
मेनिंगजाइटिस के जटिल निदान में एक सर्वेक्षण, प्रयोगशाला और वाद्ययंत्र अध्ययन, तंत्रिका विज्ञान परीक्षा शामिल है। पूछताछ के दौरान, डॉक्टर को मौजूदा या हाल ही में स्थानांतरित बीमारियों को पता चला है, जो तपेदिक, संधिशोथ, सिफलिस जैसे निदानों की उपस्थिति को अलग से निर्दिष्ट करते हैं। डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है कि अगर बच्चे के पास फ्लू, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, निमोनिया, फेरींगिटिस, सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरना पड़ा, घायल हो गया, दूसरे देश की यात्रा हुई, तो एंटीबायोटिक या एंटीवायरल दवा प्राप्त हुई।
न्यूरोलॉजिक परीक्षा बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षणों को प्रकट करने की अनुमति देती है। सबसे पहले, डॉक्टर ब्रुडज़िंस्की, केर्निंग, लेसेज, फ्लैटौ, के लक्षणों की जांच करता है, चाहे मांसपेशियों की कठोरता हो। इसके अलावा, दर्द और संवेदनशीलता की जांच की जाती है - वे मेनिनजाइटिस के साथ बढ़े जाते हैं। डॉक्टर के लिए क्रेनियल नसों की जांच करने के लिए अनिवार्य है, जो मेनिनजाइटिस के दौरान क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
बच्चों में मेनिनजाइटिस के संकेतों के पता लगाने के लिए इंस्ट्रुमेंटल रिसर्च में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम और संगणित टोमोग्राफी शामिल है। प्रयोगशाला परीक्षणों की संख्या में सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पीसीआर या लेटेक्स परीक्षण, सेरेब्रोस्पाइनल पंचर, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का विश्लेषण शामिल है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के पैथोलॉजिकल मॉर्फोलॉजी पर मेनिनजाइटिस की किस्में:
- बच्चों में सीरस मेनिंगिटिस - सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में लिम्फोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हुई, मस्तिष्क की झिल्ली सूजन;
- बच्चों में purulent meningitis - सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में न्यूट्रोफिल, उच्च प्रोटीन सामग्री, मस्तिष्क लिफाफे की एक उच्च सामग्री - purulent, compacted।
एक बच्चे में मेनिंजाइटिस - उपचार
अगर अध्ययन में बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षण सामने आए, तो रोगी को अस्पताल में तत्काल उपचार दिया जाता है। चूंकि बच्चों में मेनिनजाइटिस के स्वतंत्र उपचार से गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं, एक योग्य चिकित्सक को दवाएं लिखनी चाहिए। मेनिंगजाइटिस थेरेपी में उपचार का उद्देश्य शामिल है:
- जीवाणु, वायरल या अन्य संक्रमण का विनाश;
- सेरेब्रल एडीमा का उन्मूलन और इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि;
- कुछ रोगजनक लक्षणों का उन्मूलन - तरल स्तर की बहाली, तापमान में कमी, दर्द और दौरे, ऑक्सीजन भुखमरी को खत्म करना।
बच्चों में मेनिनजाइटिस के नतीजे
पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में मेनिनजाइटिस के नकारात्मक परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। बच्चों में मानसिक, श्रवण, भाषण विकार, आवेगपूर्ण दौरे, हाइड्रोसेफलस, चेहरे की तंत्रिका क्षति, साथ ही पक्षाघात या पेरेसिस, बहरापन, अंधापन, डिमेंशिया के रूप में गंभीर जटिलताओं हो सकती है। अक्सर मेनिंगिटिस पारित होने के बाद, बच्चे के सिरदर्द होते हैं और इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि होती है, मानसिक और बौद्धिक विकास में देरी होती है, स्ट्रैबिस्मस, पीटीओसिस (पलकें अवसाद), चेहरे की विषमता विकसित हो सकती है।
बच्चों में मेनिनजाइटिस की रोकथाम
मेनिनजाइटिस के खिलाफ निवारक उपायों को दो समूहों में बांटा गया है - विशिष्ट और विशिष्ट। पहली श्रेणी में टीकाकरण शामिल है:
- मेनिंगोकोकल टीका - 10-12 साल के बच्चों को मेनिनजाइटिस के खिलाफ एक इनोक्यूलेशन कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों से सुरक्षा प्रदान करता है, इसके अलावा अन्य देशों, छात्रों, भर्ती करने वाले लोगों के लिए अतिरिक्त अनुशंसा की जाती है।
- हैमोफिलस इन्फ्लूएंजा बी से टीका 2-5 महीने के बच्चों को दी जाती है।
- न्यूमोकोकल टीका - दो प्रकार हैं: 2 साल से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों के लिए।
- इन बीमारियों की पृष्ठभूमि में मेनिनजाइटिस के जोखिम को कम करने के लिए खसरा, मम्प्स, चिकनपॉक्स, खसरा रूबेला के खिलाफ टीकाएं की जाती हैं।
मेनिंगजाइटिस की अनियंत्रित रोकथाम में शामिल हैं:
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
- स्वच्छता नियमों का पालन करना;
- पोषण का सामान्यीकरण;
- भीड़ वाले स्थानों में संक्रमित होने की संभावना को कम करना;
- कीड़ों के खिलाफ सुरक्षा जो संक्रमण ले सकती है;
- केवल सिद्ध जल निकायों में स्नान;
- छुट्टी पर जाने पर समय पर टीकाकरण;
- ठंड और वायरल रोगों के लिए समय पर और पूर्ण इलाज।