साइनसिसिटिस, जिनके लक्षण अंतर्निहित हो सकते हैं और अन्य, कम गंभीर, बीमारियों के अभिव्यक्ति के रूप में माना जा सकता है, थोड़े समय में कपटी जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। इसलिए, यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण राइनाइटिस से पैथोलॉजी को अलग करने और दर्दनाक अभिव्यक्तियों के समय में जवाब देने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।
साइनसिसिटिस क्या है और यह कितना खतरनाक है?
जीनैंट्राइटिस के सवाल के बारे में पूरी तरह से समझने के लिए, आइए शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान में बदल दें और संक्षेप में नाक के आंतरिक हिस्से की संरचना और उसके साथ जुड़े आस-पास की संरचनाओं पर विचार करें। मौखिक गुहा, आंखों के सॉकेट और पूर्ववर्ती क्रैनियल फोसा के बीच स्थित नाक गुहा, श्वसन पथ की शुरुआत है। यह नाक के माध्यम से और choana के माध्यम से पर्यावरण के साथ संचार करता है - फेरनक्स के साथ, एक श्लेष्म झिल्ली के साथ लाइन और एक सेप्टम द्वारा दो हिस्सों में विभाजित।
नाक के मुख्य कार्य हैं: प्रेरणा, रोगजनकों से सुरक्षा, आवाज निर्माण और दूसरों के साथ हवा को गर्म करना और गीला करना। खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की हड्डियों में स्थित परानाल (सहायक) साइनस - इसके साथ जुड़े विभागों की सहायता के बिना इस अंग का सामान्य कार्य असंभव है। उनके नामों में से एक साइनस है। साइनस असाधारण वायु गुफाएं हैं, जो श्लेष्म ऊतकों के साथ भी रेखांकित हैं, जो छोटे एनास्टोमोस के माध्यम से नाक के मार्गों से जुड़ती हैं। कुल मिलाकर 4 साइनस हैं - 3 जोड़े और 1 unpaired।
ऊपरी जबड़े में नाक के दोनों तरफ सबसे बड़ा साइनस होता है और इसे मैक्सिलरी साइनस कहा जाता है। मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जो साइनसिसिटिस (साइनस की सूजन) का एक विशेष मामला है, को साइनसिसिटिस कहा जाता है। फुफ्फुस के परिणामस्वरूप, एनास्टोमोसिस का लुमेन कम हो जाता है और साइनस गुहा का प्रकोप होता है, इसका वेंटिलेशन और शुद्धिकरण परेशान होता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास का पक्ष लेता है।
मस्तिष्क और आंखों के रूप में इस तरह के महत्वपूर्ण अंगों के निकट होने के कारण इस क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया खतरनाक हैं। इसके अलावा, रक्त और लिम्फ के प्रवाह के साथ एक संक्रमण दूर अंगों में ले जाया जा सकता है। और यदि रोगविज्ञान शुरू हो गया है, तो साइनस की हड्डी की दीवारों को नष्ट करना संभव है, जिसमें विनाशकारी परिणाम हैं। साइनसिसिटिस की सामान्य जटिलताओं, जिनके लक्षण बहुत देर से पाए जाते हैं, वे हैं:
- ओटिटिस मीडिया;
- टन्सिलिटिस ;
- दिमागी बुखार;
- मस्तिष्क फोड़ा ;
- फ्लेगमन सेलूलोज़ कक्षा;
- पूति;
- pyelonephritis;
- मायोकार्डिटिस।
किस तरह के जीनियंत्रित हैं?
प्रक्रिया के प्रसार के आधार पर, इसके पाठ्यक्रम और कारक कारकों की प्रकृति, इस तरह के प्रमुख प्रकार के साइनसिसिटिस को अलग करती है:
- एक तरफा - एक साइनस की सूजन के साथ;
- द्विपक्षीय - दोनों मैक्सिलरी साइनस की हार के साथ;
- तीव्र - 3-4 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है;
- क्रोनिक साइनसिसिटिस - लंबे समय तक उत्तेजना और उत्सर्जन की अवधि के साथ;
- कैटररल - श्लेष्म-सीरस निर्वहन द्वारा विशेषता;
- suppurative - पुस के गठन के साथ जीवाणु सूजन;
- सिस्टिक-पॉलीपस - सूजन, श्लेष्म ऊतकों के रोगजनक प्रसार द्वारा विशेषता।
मैक्सिलरी साइनसिसिटिस का कैटरर
सिंगल या द्विपक्षीय कैटर्रल साइनसिसिटिस अक्सर श्लेष्मा की सूजन का प्रारंभिक चरण होता है, जिसमें यह सूजन और पारदर्शी म्यूकोइड-सीरस एक्स्यूडेट की अत्यधिक मात्रा का उत्पादन करता है। उत्सर्जक नलिका के पूर्ण या आंशिक अवरोध के कारण, निर्वहन नाक गुहा में बहता नहीं है, लेकिन साइनस में दबाव में वृद्धि को उत्तेजित करता है।
पुरूष साइनसिसिटिस
पुष्टिकरण प्रपत्र एक इलाज न किए गए या उपेक्षित कैटर्रल सूजन के कारण विकसित होता है। साइनस में जमा होने वाले श्लेष्म में, रोगजनक बैक्टीरिया विकसित होना शुरू होता है, जिसके जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन को सक्रिय करने के लिए संक्रमण के ध्यान में प्रवेश करती है। इसका परिणाम मैक्सिलरी साइनस में पुस का गठन है। विशेष रूप से खतरनाक द्विपक्षीय purulent maxillary sinusitis है।
सिस्टिक-पॉलीपोसिस साइनसिसिटिस
साइनस में ऊतकों के असामान्य विकास के साथ बीमारी के इस तरह के रूप, जैसे सिस्टिक या पॉलीपोसिस साइनसिसिटिस, अक्सर पुराने सूजन प्रक्रियाओं की निरंतरता बन जाते हैं। ज्यादातर मामलों में घाव का स्थानीयकरण एक तरफा है। पॉलीप्स और सिस्ट, जो सौम्य विकास हैं, वर्षों से बढ़ सकते हैं, साइनस की पूरी जगह भर सकते हैं, एनास्टोमोसिस को अवरुद्ध कर सकते हैं और सांस लेने में मुश्किल हो सकते हैं।
साइनसिसिटिस - कारण बनता है
हम साइनसिसिटिस के मुख्य कारणों की सूची देते हैं:
- श्वसन संक्रमण (वायरल, जीवाणु, कवक);
- एलर्जी रोग;
- नाक गुहा की शरीर रचना के जन्मजात या अधिग्रहण असामान्यताएं (उदाहरण के लिए, सेप्टम का वक्रता );
- श्वसन मार्ग की चोटें;
- ऊपरी जबड़े के दांतों के रोग (क्षरण, पीरियडोंटाइटिस, दंत जड़ों के ग्रैनुलोमा)।
ज्यादातर मामलों में, साइनस साइनस की सूजन वायरल उत्पत्ति के तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जिसमें नाक गुहा का श्लेष्म प्रभावित होता है। आंकड़ों के अनुसार, हर दसवीं एआरवीआई साइनसिसिटिस द्वारा जटिल है। अनुचित उपचार के साथ, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को कमजोर करने, सक्रिय बैक्टीरिया, रोग का भारोत्तोलन पाठ्यक्रम वायरल वनस्पति में शामिल हो जाता है।
साइनसिसिटिस के लक्षण क्या हैं?
साइनसिसिटिस के लक्षण रोग के रूप में निर्भर करते हैं। यदि तीव्र साइनसिसिटिस विकसित होता है, तो इसके लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, उत्तेजक कारक (आघात, वायरस के साथ संक्रमण) के तुरंत बाद विकसित होते हैं। क्रोनिक साइनसिसिटिस के लक्षणों में अक्सर नरम, अस्पष्ट होता है, लेकिन लंबे समय तक मौजूद होता है। पुरानी रूप उत्तेजना के चरण में तीव्र के साथ नैदानिक अभिव्यक्तियों में समान है, जो हाइपोथर्मिया के दौरान विकसित होती है, श्वसन पथ पर परेशानियों का प्रभाव, और इसी तरह।
मैक्सिलरी साइनसिसिटिस के पहले लक्षण
साइनसिसिटिस के शुरुआती संकेत, रोग पहले से ही बीमारी के दूसरे तीसरे दिन देखा जा सकता है। इनमें शामिल हैं:
- स्थायी नाक की भीड़, नाक सांस लेने में कठिनाई;
- एक अलग प्रकृति की नाक से निर्वहन;
- नाकफैरनेक्स की पिछली दीवार के नीचे श्लेष्म का प्रवाह, पसीने और खांसी का कारण बनता है;
- नाक आवाज;
- बुखार;
- सामान्य मलिनता;
- सिरदर्द,
- सूजन साइनस के क्षेत्र में विकृति;
- गंध का उल्लंघन, स्वाद संवेदना।
साइनसिसिटिस के लक्षण, लक्षण - जहां यह दर्द होता है?
जीनेंट्राइटिस में दर्द नाक के पंखों के किनारों के एक या दोनों किनारों पर चेहरे के क्षेत्र में केंद्रित होता है, आंखों के नीचे, जहां मैक्सिलरी साइनस स्थित होते हैं। इस क्षेत्र में, थोड़ा सूजन हो सकती है, और दबाव के साथ, दर्दनाक संवेदना बढ़ जाती है। इसके अलावा, जब झुकने के दौरान सिर नीचे झुका हुआ होता है तो दर्द एक स्पष्ट चरित्र लेता है। संवेदनाओं को अक्सर दबाने, फटने, खींचने, पल्सिंग के रूप में माना जाता है। कई रोगी मोलार के पास ऊपरी जबड़े में भौहें के बीच के क्षेत्र में दर्द, सामान्य सिरदर्द, दर्द के बारे में शिकायत करते हैं।
हमेशा एक जीनियंत्रित तापमान पर क्या?
यह जानना उचित है कि जीनैंट्राइटिस में गर्मी हमेशा नहीं होती है, इसलिए बुखार की अनुपस्थिति में भी कोई यह नहीं मान सकता कि कुछ भी गंभीर नहीं हो रहा है। अक्सर थर्मामीटर अंकों में 37-38.5 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि पैथोलॉजी के तीव्र शुद्ध रूप में दर्ज की जाती है, जो संक्रमण के रोगजनकों के साथ जीव के सक्रिय संघर्ष को इंगित करता है। कैटररल प्रक्रिया में और पुरानी साइनसिसिटिस के मामले में, तापमान सामान्य सीमाओं के भीतर ही रह सकता है।
जीवाणुरोधी के साथ नाक से निर्वहन
साइनसिसिटिस, जिसके लक्षणों में नाक से निर्वहन की उपस्थिति शामिल होती है, को उनकी प्रकृति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। घाव के कारण और चरण के आधार पर, नाक गुहा से निर्वहन हो सकता है:
- प्रचुर मात्रा में - इंगित करता है कि साइनस अवरुद्ध नहीं हैं, और उत्पादित श्लेष्म का बहिर्वाह होता है;
- गरीब - उत्सर्जक नलिकाओं के पूर्ण या आंशिक अवरोध की बात करता है;
- पारदर्शी - कैटररल प्रक्रिया में मनाया;
- हरीश - बैक्टीरियल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लगाव के लिए सामान्य है;
- पीला - purulent प्रक्रिया का एक संकेत;
- खून के साथ - जीवाणुरोधी के साथ नाक से निर्वहन, खूनी नसों युक्त, साइनस में जहाजों की नाजुकता का परिणाम होता है (कभी-कभी यह वास्कोकंस्ट्रक्टिव दवाओं या अत्यधिक सक्रिय उड़ने के अत्यधिक उपयोग के कारण होता है)।
जीनैरिट्राइटिस का निदान
चूंकि जीवाणुरोधी लक्षणों को मिटाया जा सकता है, ईएनटी डॉक्टर की जांच करने से आप बीमारी की उत्पत्ति की प्रकृति को समझने के लिए हमेशा सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति नहीं देते हैं। इसके संदर्भ में, वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला अध्ययन नियुक्त किए गए हैं:
- एक्स - रे - जीनैरिट्राइटिस में, यह निदान का मुख्य तरीका है, जिसके कारण साइनस के श्लेष्म झिल्ली की असामान्य मोटाई का पता लगाना संभव है, संभावित नियोप्लाज्म को कल्पना करना और छवि में छाया के आकार के अनुसार उनमें संचित द्रव का स्तर निर्धारित करना संभव है।
- गणना की गई टोमोग्राफी - यदि इस विधि को साइनसिसिटिस का संदेह है, तो इस विधि की सिफारिश की जाती है, जिसके लक्षण शारीरिक परीक्षा द्वारा पुष्टि किए जाते हैं, लेकिन एक्स-रे निदान इस बात की पुष्टि नहीं करता है। विधि अधिक सटीक और जानकारीपूर्ण है, जिसके माध्यम से साइनस की स्थिति का बेहतर मूल्यांकन किया जाता है।
- एक सामान्य रक्त परीक्षण - ल्यूकोसाइटोसिस और एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर में वृद्धि दिखा सकता है, जो एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है।
- मैक्सिलरी साइनस के punctate के microflora पर Bakposev - अध्ययन का उद्देश्य संक्रमण के कारक एजेंट की पहचान और कुछ दवाओं के लिए रोगजनक की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के उद्देश्य से है। गंभीर बीमारी, जटिलताओं का उच्च जोखिम, और एंटीबायोटिक थेरेपी की अक्षमता के मामले में असाधारण मामलों में यह आक्रामक प्रक्रिया नियुक्त की जाती है।
साइनसिसिटिस - क्या करना है?
इस मामले में जब नैदानिक चित्र इंगित करता है कि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित मैक्सिलरी साइनस की सूजन (पैथोलॉजी का मुख्य अभिव्यक्ति बुखार, नाक बहने, छींकने आदि जैसे लक्षणों से पहले था), विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। मुख्य बात यह है कि अगर जीवाणुरोधी कैटर्रल चरण में होता है तो नियमित रूप से नमकीन गुहा की स्वच्छता को नमकीन समाधान का उपयोग करके नियमित रूप से कमरे में सूक्ष्मजीव की निगरानी करना होता है ताकि श्लेष्म को सूखने और मोटाई से रोका जा सके।
रोग की बैक्टीरिया और फंगल प्रकृति के लिए एंटीबैक्टीरियल और एंटीफंगल दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसे डॉक्टर को नियुक्त करना होगा। इसके अलावा, रूढ़िवादी थेरेपी में ऐसी दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है:
- vasoconstrictive बूंदें ( फार्माज़ोलिन , नेफ्थासिन , वाइब्रोकिल );
- एंटीहिस्टामाइन्स (एरियस, लोराटाडिन, केट्रीन);
- एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोर्फिलिप, मिरामिस्टिन);
- म्यूकोलिटिक्स (एम्ब्रॉक्सोल, एटीएसटीएस)।
कुछ मामलों में, साइनस के जल निकासी और उत्थान को "कोयल" विधि या साइनस निकासी, फिजियोथेरेपी (अल्ट्राफोनोफोरोसिस, इनहेलेशन और अन्य) द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि ऐसा उपचार परिणाम नहीं लाता है, तो साइनस के एक शल्य चिकित्सा पेंचर (पंचर) संचित रोगजनक तरल पदार्थ और आगे धोने के लिए किया जाता है।