अनुबंध (लैटिन कॉन्ट्रैक्टुरा - संकुचन, संकुचित) - संयुक्त गतिशीलता का प्रतिबंध, एक ऐसी स्थिति जिसमें अंग पूरी तरह से झुका हुआ या असंतुलित नहीं हो सकता है, आसपास के ऊतक ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। अक्सर, आघात के बाद, जोड़ों की लंबी अस्थिरता के साथ अनुबंध होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों के ऊतक, अस्थिबंधन का नुकसान और लोच के कंधे होते हैं। लेकिन यह घटना न्यूरोलॉजिकल कारणों, मांसपेशियों और जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों, त्वचा के निशान और अन्य समस्याओं के कारण हो सकती है।
संयुक्त अनुबंध के प्रकार
उनकी उत्पत्ति में, संकुचन जन्मजात और अधिग्रहित होते हैं। मांसपेशियों या जोड़ों के अविकसित होने के कारण जन्मजात बीमारियों का निरीक्षण किया जाता है। प्राप्त अनुबंध हो सकते हैं:
- न्यूरोजेनिक - तंत्रिका तंत्र की बीमारियों या चोटों के परिणामस्वरूप;
- दर्दनाक - फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, संयुक्त और पेरीआर्टिक्यूलर ऊतकों, चोटों या मुलायम ऊतकों की जलन को उनकी कार्यक्षमता के बाद के प्रतिबंध के साथ नुकसान।
कोहनी संयुक्त का अनुबंध
कोहनी संयुक्त के ठेके का सबसे आम कारण गलत या अधूरा पुनर्स्थापन है, पेरीआर्टिक्यूलर क्षेत्र में फ्रैक्चर के बाद टुकड़ों की अपर्याप्त सटीक तुलना। ऐसे मामलों में, आंदोलन प्रतिबंध एक यांत्रिक बाधा के कारण होता है, इसके अतिरिक्त, संयुक्त बैग के संयुक्त और टूटने में एक रक्तचाप हो सकता है। यदि फ्रैक्चर सही ढंग से तय किया गया था या संयुक्त से बहुत दूर था, तो संयुक्त के immobilization के कारण ठेके का विकास भी संभव है। कम आम हैं जो पुष्पांजलि गठिया, लालसा, या हाथ के मुलायम ऊतकों की व्यापक जलन के कारण होते हैं।
कोहनी संयुक्त के संविदा का उपचार सीधे कारणों पर निर्भर करता है। अनुचित रूप से जुड़े फ्रैक्चर के साथ, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं जिसके बाद दोहराव immobilization। अन्य मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों से उपचार किया जाता है:
- मालिश;
- भौतिक चिकित्सा।
गैर -क्षैतिज विरोधी भड़काऊ दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है।
कंधे संयुक्त का अनुबंध
इस संयुक्त का संविदा अक्सर चोटों और मस्तिष्क के बाद होता है, जिसमें संयुक्त रूप से एक पेमोर्टिकुलर ऊतकों को नुकसान पहुंचाया जाता है। विशेष रूप से, एक आम कारण टेंडन और अस्थिबंधन, मांसपेशियों की सूजन संबंधी बीमारियों, लवण के जमाव को फाड़ना या फाड़ना है।
ज्यादातर मामलों में, गतिशीलता की सीमा संयुक्त क्षेत्र में दर्द के साथ होती है। कंधे के संयुक्त संविदा का इलाज, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के कारण शल्य चिकित्सा के मामलों के अलावा किया जाता है।
घुटने के संयुक्त अनुबंध
घुटने के संयुक्त का सबसे आम अनुबंध, जो हिप या शिन के फ्रैक्चर के साथ अंग के immobilization के परिणामस्वरूप विकसित किया गया। इस मामले में, मांसपेशियों को जल्दी से ताकत कम हो जाती है, और अस्थिबंधन और tendons लोचदार हैं। तो, immobilization के 6 सप्ताह के लिए, संयुक्त बैग की कठोरता 10 या अधिक बार बढ़ सकती है। इस तरह के ठेके के विकास के गैर-दर्दनाक कारण अक्सर होते हैं
रूढ़िवादी उपचार की असुरक्षा के मामले में सर्जिकल उपचार (निशानों को हटाने, मांसपेशियों की लम्बाई आदि) का उपयोग किया जाता है।
टखने के संयुक्त अनुबंध
ज्यादातर अस्थिबंधन और टंडन को नुकसान पहुंचाने के कारण विकसित होते हैं, क्योंकि ऐसी चोटों में सभी टखने के नुकसान का 12% तक का योगदान होता है। इसके अलावा, शिन फ्रैक्चर , और आर्थ्रोसिस के लिए निर्धारण, विशेष रूप से गलत संयुक्त के बाद अनुबंध विकसित करना संभव है। उपचार रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों हो सकता है।