प्रारंभिक विकलांगता के अधिकांश मामलों (लगभग 70%) रूमेटोइड गठिया के कारण होते हैं। यह व्यवस्थित रोगविज्ञान संयोजी ऊतक, मुख्य रूप से छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। विनाशकारी प्रक्रियाओं को जटिल ऑटोम्यून्यून तंत्र के साथ जोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कार्टिलाजिनस ऊतकों की सूजन और विनाश होता है।
अब तक, ऐसे कोई कारक नहीं हैं जो रूमेटोइड गठिया को उत्तेजित करते हैं - लक्षणों का निदान और रोग का उपचार किसी विशेष रोगी के व्यक्तिपरक इतिहास के अनुसार किया जाता है। चिकित्सा की मुख्य कठिनाई बीमारी के विशिष्ट संकेतों और इसकी धीमी प्रगति की अनुपस्थिति है।
रूमेटोइड गठिया के लक्षण और निदान
वर्णित बीमारी के शुरुआती नैदानिक अभिव्यक्तियां:
- थकान;
- भूख में गिरावट;
- शरीर के वजन में कमी आई;
- कमजोरी;
- अवसाद;
- एनीमिया;
- हथेलियों और पैरों की त्वचा पर पसीना बढ़ गया;
- सिर दर्द,
- febrile राज्य।
फिर रोगविज्ञान के सामान्य लक्षण मनाए जाते हैं:
- सूजन;
- जोड़ों के आकार में वृद्धि;
- लार और लसीमल ग्रंथियों के विकार;
- विरूपण;
- छूट के बाद, relapses के बाद;
- गतिशीलता की सीमा;
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द ;
- प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की लाली।
रूमेटोइड गठिया के निदान में रोगी की शिकायतों और उपर्युक्त संकेतों की उपस्थिति का पूर्ण विश्लेषण होता है। अतिरिक्त शोध भी आवश्यक है:
- रक्त, सामान्य, जैव रासायनिक और रक्त के प्रतिरक्षा विश्लेषण;
- एक्स-रे;
- ईएसआर की गणना;
- चक्रीय citrulline युक्त पेप्टाइड के लिए एंटीबॉडी टिटर का पता लगाने;
- रूमू कारक की परिभाषा।
रूमेटोइड गठिया जोड़ों के लक्षणों और अभिव्यक्तियों के लिए मुख्य उपचार
प्रश्न में बीमारी को व्यवस्थित चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह लंबे समय तक और छूट की लगातार अवधि में भी पुनरावृत्ति करता है।
आधुनिक उपचार में 4 फार्माकोलॉजिकल समूहों से दवाओं के उपयोग में शामिल है:
- गैर स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं;
- स्टेरॉयड;
- मूल एंटीरियमेटिक दवाएं;
- साइटोस्टैटिक immunosuppressants।
अन्य चिकित्सीय उपायों को संधिशोथ विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है, भड़काऊ प्रक्रिया, इसकी गंभीरता, स्वास्थ्य की स्थिति, जीवनशैली और रोगी की उम्र के स्थानीयकरण के अनुसार।
घुटने के जोड़ के रूमेटोइड गठिया के लक्षण लक्षण और उपचार
ऐसे बड़े जोड़ों की हार अनिवार्य रूप से गतिशीलता, चलने की क्षमता का आंशिक या पूर्ण नुकसान की ओर ले जाती है। घुटनों को दृढ़ता से विकृत कर दिया जाता है, जैसे कि वे बाहर की तरफ मोड़ रहे हैं। मरीज़ तीव्र, "कुचलने" दर्द से पीड़ित हैं, खासतौर पर शारीरिक श्रम के साथ, यहां तक कि नाबालिग भी।
इस मामले में रूमेटोइड गठिया के मूल उपचार के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इंट्रार्टिक्यूलर इंजेक्शन जोड़े जाते हैं, साथ ही फिजियोथेरेपी:
- रेडॉन और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान ;
- पैराफिन, मिट्टी अनुप्रयोग;
- पराबैंगनी के साथ विकिरण;
- अल्ट्रासोनिक प्रभाव।
पैर के संधिशोथ गठिया के विशिष्ट लक्षण और उपचार
पहले सूचीबद्ध लक्षणों के अतिरिक्त, यदि पैर के जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रोगियों को लगता है:
- आमतौर पर सुबह में कम से कम 1 घंटे के लिए प्रभावित क्षेत्रों में कठोरता;
- चलने पर दर्द;
- पैर की मजबूत सूजन।
वर्णित सूजन स्थानीयकरण के लिए उपचारात्मक उपायों को विशेष ऑर्थोपेडिक इंसोल, मालिश, फोनोफोरोसिस के साथ हाइड्रोकार्टिसोन के चयन द्वारा पूरक किया जाता है।
इसके अलावा, एंटीसाइटोकाइन और एंटीलिम्फोसाइटिक दवाओं (रीमेकाडे, ओरेनिया, एक्टेमरा, मबटेरा और अन्य) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
हाथ, कोहनी और कंधे जोड़ों के संधिशोथ गठिया के उपचार और लक्षण
संधिशोथ के कारण शरीर के इन हिस्सों को अक्सर रोगजनक परिवर्तनों के अधीन किया जाता है। इस मामले में बीमारी के सबसे स्पष्ट संकेतों में से एक एक अपमान और विरूपण की उपस्थिति है:
- subluxations;
- संयुक्त के समोच्च को बाहर निकालना;
- अस्थिसमेकन;
- आकार में जोड़ों में वृद्धि हुई;
- अवकुंचन;
- पास की मांसपेशियों के एट्रोफी;
- रूमेटोइड नोड्यूल।
इस स्थिति में बीमारी के पुराने प्रगतिशील रूप के थेरेपी में सभी पूर्व प्रस्तावित तकनीकों का उपयोग शामिल है। संधिशोथ गठिया के लगातार विकास के साथ, संयुक्त में रेडियोधर्मी यत्रियम या सोने के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।