Placenta previa गर्भावस्था की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। आम तौर पर, प्लेसेंटा गर्भाशय के ऊपरी हिस्सों में स्थित होता है। प्लेसेंटा previa के साथ, गर्भाशय के आंतरिक गले का क्षेत्र अवरुद्ध है। आंतरिक pharynx से प्लेसेंटा के स्थान के आधार पर, एक पूर्ण प्रस्तुति प्रतिष्ठित है (गर्भाशय ग्रीवा नहर पूरी तरह से अवरुद्ध है), अपूर्ण प्लेसेंटा previa (आंतरिक pharynx आंशिक रूप से बंद है) और मामूली प्रस्तुति (प्लेसेंटा आंतरिक pharynx के किनारे छूता है)। सबसे खतरनाक स्थिति पर विचार करें - पूर्ण प्लेसेंटा previa।
खतरनाक पूर्ण प्लेसेंटा previa क्या है?
प्लेसेंटा की पूरी प्रस्तुति शायद ही कभी होती है - गर्भावस्था की कुल संख्या का 0.9%। हालांकि, यह स्थिति हमेशा मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को धमकी देती है। चूंकि प्लेसेंटा पूरी तरह से आंतरिक गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय को अवरुद्ध करता है, इसलिए लगभग हमेशा प्लेसेंटल बाधा का खतरा होता है। अगर गर्भाशय खुलता है, तो बच्चा मर सकता है, और मां बड़ी मात्रा में रक्त खो सकती है।
इसके अलावा, प्लेसेंटा की पूरी प्रस्तुति लगभग हमेशा भ्रूण अपर्याप्तता, भ्रूण के विकास में देरी और इसके हाइपोक्सिया के साथ होती है ।
प्लेसेंटा previa के कारणों
अक्सर, पूर्ण प्लेसेंटा previa उन महिलाओं में पाया जाता है जिन्होंने जन्म दिया है। डॉक्टर अनुचित placenta previa के लिए जिम्मेदार कारकों के दो समूहों को बुलाते हैं: गर्भाशय के निचले हिस्सों से जुड़ी एक महिला के स्वास्थ्य और भ्रूण अंडे के खराब प्रत्यारोपण की स्थिति।
जोखिम समूह में महिलाओं को शामिल किया गया है:
- endometriosis;
- इथिमिको-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता और गर्भाशय की सूजन;
- गर्भाशय की मायोमा;
- गर्भाशय पर स्थानांतरित संचालन;
- स्थगित गर्भपात, स्क्रैपिंग;
- मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल विकार;
- गर्भाशय के विकास की पैथोलॉजी।
Placenta प्रस्तुति - निदान
पूर्ण प्लेसेंटा previa जननांग पथ से आवर्ती दर्द रहित रक्तस्राव का संदेह किया जा सकता है। वे अचानक प्रकट होते हैं और प्रचुर मात्रा में हो सकते हैं। इस मामले में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस कॉल करना होगा और, उसके आने से पहले, पूरी तरह से आराम करें।
एक नियम के रूप में, एक गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल में डॉक्टर बाहरी परीक्षा आयोजित करता है और इसे अल्ट्रासाउंड भेजता है। अगर अल्ट्रासाउंड पूर्ण प्लेसेंटा previa की उपस्थिति की पुष्टि करता है, तो आगे की प्लेसेंटल व्यवधान और रक्तस्राव के विकास के उच्च जोखिम के कारण योनि परीक्षा नहीं की जा सकती है।
प्लेसेंटा previa का इलाज कैसे करें?
यदि गर्भावस्था के पहले भाग में स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान प्लेसेंटा previa का पता चला है और कोई रक्त निष्कर्ष नहीं हैं, तो एक महिला घर पर यौन संभोग सहित पूर्ण शांति का निरीक्षण कर सकती है। यदि गर्भधारण अवधि 24 सप्ताह या उससे अधिक है, तो अस्पताल जाना और जन्म तक वहां रहना आवश्यक है, भले ही खून बह रहा हो। गर्भावस्था 37-38 सप्ताह तक बचाने की कोशिश करती है।
पूर्ण प्लेसेंटा previa के साथ देने का एकमात्र तरीका सीज़ेरियन सेक्शन है, क्योंकि प्लेसेंटा पूरी तरह गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय को बंद कर देता है। अगर मां का जीवन खतरे में है तो आपातकालीन सीज़ेरियन किया जाता है।