गर्भाशय वाहिकाओं का उत्सर्जन गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज करने का एक तरीका है, जो एक महिला के गर्भाशय ट्यूमर को हटाने का विकल्प है। इस विधि का उद्देश्य एम्बोली (विशेष एजेंट) इंजेक्शन द्वारा मायोमा नोड्स के रक्त प्रवाह को रोकने के लिए है, जो धमनियों में लुमेन को अवरुद्ध करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। नतीजतन, रहस्यमय नोड्स मर जाते हैं और लक्षणों का प्रकटीकरण कम हो जाता है।
गर्भाशय धमनी embolization (ईएमए): संकेत
प्रक्रिया संकेतों के अनुसार किया जाता है:
- गर्भाशय के आकार को गर्भावस्था के 9 सप्ताह के साथ सहसंबंधित किया जा सकता है और अधिक;
- 8 सेमी तक व्यास नोड्स;
- एकाधिक फाइब्रॉएड के मामले में बड़े नोड्स की उपस्थिति;
- menometrorrhagia;
- रोगी उपचार के अन्य तरीकों से इंकार कर देता है।
गर्भाशय धमनी का embolization: contraindications
किसी भी तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, ईएमए में कई विरोधाभास हैं:
- गर्भाशय के बड़े आकार (गर्भावस्था के 25 सप्ताह से अधिक);
- विभिन्न क्षमता के गांठों की एक बहुतायत;
- एक महिला के जननांग अंगों की ओन्कोलॉजिकल बीमारियां;
- योनि में सूजन प्रक्रियाएं;
- मायोमेटस नोड्स में खराब रक्त प्रवाह;
- गुर्दे की विफलता;
- गर्भावस्था।
इस मामले में, गर्भाशय धमनियों के उत्थान को लैप्रोस्कोपी विधि द्वारा निष्पादित गर्भाशय धमनियों के प्रकोप द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। गर्भाशय धमनियों के अस्थायी embolization में विशेष embolizing का उपयोग शामिल है, एक अस्थायी प्रभाव (उसके रक्त के थक्के, जिलेटिन के आधार पर उत्पादित दवाओं - एक समय के बाद खुद को भंग) प्रदान करते हैं। अस्थायी विधि का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।
गर्भाशय धमनी embolization के लिए तैयारी
प्रक्रिया से पहले, एक महिला को तैयार किया जाना चाहिए: डॉक्टर एंटीनायरोबिक (ऑर्निडाज़ोल 1 टैबलेट दिन में दो बार) और जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करता है जिसे ईएमए से पांच दिन पहले खपत किया जाना चाहिए। यदि थायरॉइड ग्रंथि की पैथोलॉजी है, तो सुधारात्मक उपचार किया जाता है। अस्पताल में गर्भाशय धमनी का उत्सर्जन किया जाता है।
दो घंटों में, संक्रामक बीमारियों के खतरे को कम करने के लिए 500 मिलीग्राम सेफ्टीट्रैक्सोन को अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है। शुद्धिकरण एनीमा की पूर्व संध्या पर, और सर्जरी के दिन, एक मूत्राशय कैथेटर का उपयोग करके खाली हो जाता है।
हालांकि, वसूली की प्रक्रिया तेज है और महिला उसी दिन घर भेज सकती है।
गर्भाशय धमनी embolization के प्रभाव
सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप इस विधि का लाभ एक महिला में रक्त हानि की पूरी अनुपस्थिति है। गर्भाशय धमनियों के embolization निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:
- निचले पेट में दर्द;
- पेंचर की साइट पर हेमेटोमा;
- मतली, उल्टी;
- शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है।
दुर्लभ मामलों में, ऐसी विशेषताएं हैं:
- हानिकारक सूक्ष्मजीवों के गर्भाशय में प्रवेश;
- गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति की कमी;
- पेरिटोनिटिस;
- फुफ्फुसीय धमनी के thromboembolism;
- चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति में आसन्न अंगों की दीवारों के नेक्रोसिस।
जननांग अंग को पूरा करने का एक प्रतिशत से भी कम मामलों में होता है।
एम्बोलिज़ेशन के बाद जटिलता कम होती है, इसलिए यह विधि स्त्री रोग विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है।
ज्यादातर महिलाएं मासिक धर्म प्रवाह में कमी की रिपोर्ट करती हैं। कुछ शोधकर्ताओं ने दिखाया है कि संचालन
अब तक, महिलाओं के प्रजनन समारोह पर ईएमए का प्रभाव ज्ञात नहीं है। हालांकि, गर्भाशय धमनी के उत्सर्जन के बाद गर्भावस्था धमनियों के अवरोध के लिए सफल संचालन के मामले में समस्याओं के बिना आगे बढ़ सकती है। हालांकि, आयोजित अध्ययनों के परिणामों के मुताबिक, ऑपरेशन के बाद गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से होने के कई मामले नहीं हैं। गर्भाशय धमनी का उत्सर्जन गर्भाशय मायोमा के उपचार का एक प्रभावी, सुरक्षित तरीका है। इस मामले में, प्रक्रिया के बाद, लक्षणों की कोई और बहाली नहीं है।