दाँत की पेरीओस्टाइटिस जबड़े के पेरीओस्टेम (पेरीओस्टेम) को प्रभावित करती है, जो उपरोक्त हड्डी को कवर करने वाली एक संयोजी ऊतक फिल्म है। पेरीओस्टियल ऊतक के परिणामस्वरूप सूजन खुद को एक विशिष्ट नैदानिक चित्र के रूप में प्रकट करती है और पर्याप्त समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
पेरीओडाइटिस - के कारण
पस्टूल एक महत्वपूर्ण कार्यात्मक भूमिका निभाता है, जो नई हड्डी के ऊतकों के गठन के स्रोत के रूप में कार्य करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं को इसके माध्यम से गुजरने और हड्डी को अन्य संरचनाओं (मांसपेशियों, अस्थिबंधकों) से जोड़ने के कारण हड्डी को पोषण प्रदान किया जाता है। अक्सर, पेरीओस्टेयल दांत के साथ सूजन पेरीओस्टेम की बाहरी या आंतरिक परत में विकसित होती है, जिसके बाद रोगजनक प्रक्रिया निचले या ऊपरी जबड़े की हड्डी के ऊतकों में संक्रमण कर सकती है, जो एक और भी गंभीर मामला है।
पेरीओस्टाइटिस का कारण बनता है:
- दाँत के घाव के घाव, तामचीनी और दंत चिकित्सा को प्रभावित करने, समय पर इलाज नहीं मिला;
- pulpitis (दाँत के अंदर न्यूरोमस्क्यूलर बंडल की सूजन);
- periodontitis - छेद की हड्डी और दाँत की जड़ के सीमेंट के बीच स्थित संयोजी ऊतक की सूजन;
- Parandontitis - दाँत के आसपास अवधि के ऊतक में सूजन प्रक्रियाओं और alveolus में इसे बनाए रखने;
- विभिन्न दर्दनाक चोटें जिनमें मौखिक गुहा का उपकला प्रभावित होता है (दाँत निष्कर्षण, जबड़ा फ्रैक्चर, गाल या ठोड़ी क्षेत्र पर प्रभाव, इंजेक्शन);
- शरीर में विभिन्न स्थानीयकरण के संक्रमण, रक्त या लिम्फैटिक प्रणाली (टोनिलिटिस, साइनसिसिटिस , तपेदिक) के माध्यम से पेरीओस्टियल ऊतक में प्रवेश करना;
- ज्ञान दांत (रेटिना दांत) का एक जटिल विस्फोट।
तीव्र पेरीओस्टाइटिस
अक्सर ऊपरी जबड़े की तीव्र पेरीओस्टाइटिस का निदान किया जाता है, और अधिकांश मामलों में संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं के विकास में एक मिश्रित माइक्रोफ्लोरा शामिल होता है, जिसमें स्ट्रेप्टोकॉसी, स्टाफिलोकॉसी, पुट्रेक्टिव बैक्टीरिया, ग्राम-नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव रॉड शामिल हैं। स्पष्ट लक्षणों के साथ रोग तेजी से विकसित होता है।
क्रोनिक पेरीओस्टाइटिस
रोगविज्ञान का पुराना रूप, जो दुर्लभ मामलों में होता है, को सुस्त कहा जाता है। पुराने रूप का व्यापक स्थानीयकरण निचले जबड़े की पेरीओस्टाइटिस है। पैथोलॉजी का विकास छः महीनों से कई सालों तक रहता है, लक्षणों के मिटाए जाने के साथ, अधिक स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ आवधिक उत्तेजनाएं होती हैं। एक अपूर्ण तीव्र प्रक्रिया के बाद, इस तरह के एक कोर्स immunodeficiency राज्यों वाले लोगों में देखा जा सकता है।
पेरीओस्टाइटिस के लक्षण
पेरीओस्टेम में सूजन प्रक्रिया संक्रमण या दर्दनाक चोट के तुरंत बाद शुरू होती है, धीरे-धीरे आसपास के मुलायम ऊतक को प्रभावित करती है। इस मामले में, रोगजनक सूक्ष्मजीव पूरे जीव पर एक जहरीले प्रभाव डालते हैं, और संक्रमण रक्त प्रवाह के साथ अन्य क्षेत्रों में फैलाने में सक्षम है। जब जबड़े की पेरीओस्टाइटिस विकसित होती है, तो सामान्य दंत चिकित्सा परीक्षा के दौरान लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं। अक्सर निम्नलिखित अभिव्यक्तियां दर्ज की जाती हैं:
- प्रभावित क्षेत्र में ऊतकों की लाली और सूजन, धीरे-धीरे गाल, होंठ, ठोड़ी के आंतरिक हिस्से को प्रभावित करती है (फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर);
- दर्दनाक सनसनी जो मुंह खोलने, खाने, बात करने, प्रभावित दांत काटने और उस पर टैप करने के दौरान बढ़ती है, कान, आंखों, मंदिर (शोर, स्पंदन, फटने वाला चरित्र) दे सकती है;
- एक फोड़े का गठन, बाहरी रूप से एक बेलनाकार प्रकोप का प्रतिनिधित्व;
- प्रभावित दांत की गतिशीलता;
- सामान्य कल्याण, कमजोरी, बुखार में गिरावट;
- गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि ।
तीव्र odontogenic periostitis आमतौर पर दो चरणों (रूपों) में बांटा गया है:
- तरल;
- पीप।
Serous periostitis
इस रूप में, जबड़े की तीव्र पेरीओस्टाइटिस या पुरानी प्रक्रिया की उत्तेजना शुरू हो सकती है। इस मामले में, पेरीओस्टेम और सीरस एक्स्यूडेट की हड्डी के बीच गठन और भीड़ का निरीक्षण किया जाता है, कुछ तरल पदार्थ रक्त सीरम के समान होता है। थोड़े समय के बाद, पेरीओस्टेम का घुसपैठ होता है, सीरस तरल पदार्थ के साथ हड्डी के ऊतकों का प्रजनन होता है। यह चरण हल्के लक्षणों के साथ तीन दिनों तक बना सकता है।
Purulent periostitis
पायनोजेनिक बैक्टीरिया की सूजन के ध्यान में विकास के साथ जुड़े अधिक गंभीर तीव्र purulent periostitis। पुस पेरीओस्टेम में प्रवेश करता है, जिससे यह अंतर्निहित हड्डी से अलग हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों का पोषण बाधित हो जाता है, सतह नेक्रोसिस हो सकता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के परिणामस्वरूप फिस्टुला के विकास के साथ फिस्टुला के माध्यम से संचित पुस की सफलता हो सकती है या फैटी ऊतक पर पुस फैलती है। पुस की स्वचालित रिलीज के साथ, लक्षण कम हो जाते हैं, और राहत आती है।
पेरीओस्टाइटिस - निदान
ऐसी स्थितियां हैं जब निदान के लिए दृश्य निरीक्षण, डिग्री की स्थापना और घाव के स्थानीयकरण पर्याप्त नहीं है। एक एक्स-रे, एक पेरीओस्टाइटिस बनाकर एक और पूर्ण तस्वीर प्राप्त की जा सकती है जिस पर पेरीओस्टेम की मोटाई के रूप में देखा जाता है। यह परीक्षा सूजन के विकास के दो सप्ताह से पहले नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि इस समय से पहले, हड्डी के ऊतकों पर रोगजनक प्रक्रियाएं दिखाई नहीं दे रही हैं। इसके अलावा, एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है, जो, पैथोलॉजी में, एक उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती और एक बढ़ी हुई ईएसआर मूल्य दिखाएगा।
दांत की पेरीओस्टाइटिस का उपचार
पेरीओस्टाइटिस का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियां रोग के कारणों, इसके चरण और प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती हैं। प्रभावित दांत की कार्यात्मक अवस्था का आकलन करने के बाद, डॉक्टर निर्धारित करता है कि इसे निकालना है या उचित चिकित्सा आयोजित करके इसे रखना है या नहीं। जब दाँत को बचाने के लिए संभव हो, तो अक्सर प्रभावित लुगदी, स्वच्छता, तंत्रिका हटाने और सीलिंग से नहर गुहा की सफाई की आवश्यकता होती है।
यदि सीरस चरण में दाँत की पेरीओस्टाइटिस का पता चला है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। केवल कभी-कभी चिकित्सक सूजन के क्षेत्र में ऊतकों के तनाव से छुटकारा पाने के लिए पेरीओस्टेम का कटौती करने के लिए जरूरी समझ सकता है। शुद्ध प्रक्रिया के साथ, शल्य चिकित्सा पद्धति जटिल उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा हैं। स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत, फोड़े के उद्घाटन, जल निकासी और एंटीसेप्टिक उपचार का प्रदर्शन किया जाता है, जिसमें घुसपैठ के दौरान श्लेष्मा और पेरीओस्टेम विच्छेदन होता है। Purulent exudate के बहिर्वाह के लिए, रिबन जल निकासी 1-2 दिनों के लिए पेश किया जाता है।
इसके अलावा, दाँत की पेरीओस्टाइटिस को निम्नलिखित विधियों से माना जाता है:
- व्यवस्थित एंटीबायोटिक्स लेना;
- एक ठंडा संपीड़न लागू करना - सूजन और दर्द से छुटकारा पाने के लिए;
- एंटीसेप्टिक समाधान या एंटीबैक्टीरियल गुणों के साथ हर्बल इंफ्यूजन के साथ मुंह धोना (फुरैसिलिन, क्लोरोक्साइडिन, मिरामिस्टिन, कैमोमाइल शोरबा, कैलेंडुला, ऋषि);
- दर्दनाशक लेना (नूरोफेन, लोर्नॉक्सिकम, पैरासिटामोल, नाइम्सिल, डिक्लोफेनाक);
- सूजन और ऊतक पुनर्जन्म (लेजर थेरेपी, अल्ट्रासाउंड या वैकल्पिक प्रवाह, आदि) के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं;
- कठिन, कठोर, मसालेदार, खट्टे और नमकीन खाद्य पदार्थों से इनकार करने के लिए एक अतिरिक्त आहार का पालन करना।
पेरीओस्टाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स
दंत चिकित्सा में पेरीओस्टाइटिस - निदान में से एक, जिसमें ज्यादातर मामलों में, मौखिक प्रशासन के लिए एंटीबायोटिक्स की नियुक्ति। वाइड-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है, जबड़े के ऊतकों में सही मात्रा में जमा हो सकता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करता है। जबड़े की पेरीओस्टाइटिस का उपचार निम्नलिखित दवाओं में से एक की मदद से किया जा सकता है:
- amoxicillin;
- टेट्रासाइक्लिन;
- डॉक्सीसाइक्लिन;
- Tsiprolet ;
- lincomycin;
- macrofoams;
- tsifran;
- Clindamycin और दूसरों के साथ संयोजन में मेट्रोनिडाज़ोल।
पेरीओस्टाइट - लोक उपचार
यदि पेरीओस्टाइटिस का इलाज करने के बारे में कोई सवाल है, तो आप स्व-दवा और लोक तरीकों पर भरोसा नहीं कर सकते हैं, अन्यथा यह रोगजनक प्रक्रियाओं, जटिलताओं के विकास में वृद्धि कर सकता है। किसी भी घरेलू तरीके का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित मूल उपचार के सहायक के रूप में किया जा सकता है, और जरूरी है कि उसकी अनुमति के साथ। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पेरीओस्टाइटिस के मामले में, प्रभावित क्षेत्र की वार्मिंग contraindicated है। सबसे सुरक्षित घर उपचार हर्बल तैयारियों के साथ rinsing कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, आप एक प्रभावी जलसेक तैयार कर सकते हैं।
कुल्ला पकाने की विधि
सामग्री:
- ऋषि - 1 टेबल। चम्मच;
- ओक छाल - 1 टेबल। चम्मच;
- सेंट जॉन वॉर्ट - 1 टेबल। चम्मच।
तैयारी और उपयोग
- जड़ी बूटी कनेक्ट करें, मिश्रण।
- संग्रह के 2 चम्मच लें, उबलते पानी का एक लीटर डालें।
- आधे घंटे के लिए पानी के स्नान पर जोर दें, तनाव, 25-27 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा करें।
- हर 40-60 मिनट कुल्ला करने के लिए आवेदन करें।
दाँत निष्कर्षण के बाद पेरीओस्टाइटिस का उपचार
यदि रूढ़िवादी थेरेपी अपेक्षित नतीजे नहीं देती है, तो रोगी दांत को हटाने के लिए ओडोन्टोजेनिक पेरीओस्टाइटिस को ऑपरेशन के साथ इलाज किया जाता है। स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा आगे का उपचार निर्धारित किया जाता है। अक्सर वही विधियों का उपयोग किया जाता है, जो प्रभावित दांत भरने के बाद दिखाए जाते हैं। 2-3 दिनों के बाद सुधार, पूर्ण वसूली - 7-10 दिनों में सुधार की जानी चाहिए।