मायोकार्डियम का सामान्य काम ऑक्सीजन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो कोरोनरी धमनी के माध्यम से रक्त के साथ आता है। यदि वे क्षतिग्रस्त हैं, जैविक तरल पदार्थ की खराबता और आइस्क्रीमिया का वितरण होता है। पर्याप्त रक्त आपूर्ति के बिना, मांसपेशी ऊतक कमजोर या एट्रोफिज।
Ischemic दिल की बीमारी - कारणों
विचाराधीन पैथोलॉजी विभिन्न डिग्री के कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से उत्पन्न होती है। रक्त वाहिका के लुमेन कोलेस्ट्रॉल प्लेक या पूरी तरह अवरुद्ध होने के कारण आंशिक रूप से संकुचित किया जा सकता है। एक प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोटिक घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोरोनरी हृदय रोग (कोरोनरी हृदय रोग) के अन्य कारण जोड़े गए हैं:
- कोरोनरी धमनियों की चक्कर आना;
- thromboembolism;
- cardiospasm;
- कोरोनरी जहाजों में बाधा।
इस्किमिक हृदय रोग - वर्गीकरण
इस बीमारी में तीव्र और पुरानी कोर्स है। इसकी प्रकृति और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, इस्किमिक हृदय रोग के ऐसे रूप हैं:
- एंजिना पिक्टोरिस;
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन और पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस;
- अचानक कोरोनरी मौत;
- दर्द रहित या मूक।
इस्किमिक हृदय रोग - एंजिना
वर्णित प्रकार के रोगविज्ञान को कई उपसमूहों में विभाजित किया गया है जो दर्दनाक हमलों को उत्तेजित करने वाले कारकों के अनुसार हैं। क्रोनिक इस्कैमिक हृदय रोग स्थिर एंजिना (तनाव) को संदर्भित करता है। वे गंभीरता (आई -4) के मामले में 4 कार्यात्मक वर्गों में विभेदित होते हैं। भावनात्मक या शारीरिक तनाव के जवाब में इस एंजिना के लक्षण उत्पन्न होते हैं।
एक अस्थिर प्रकार की इस्किमिक हृदय रोग होता है:
- प्रगतिशील;
- पहले उभरा;
- प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव;
- postinfarction।
एंजिना पिक्टोरिस के अन्य रूप:
- vasospastic;
- सहज;
- संस्करण (प्रिंज़ेटल का स्टेनोकार्डिया)।
अक्सर, दर्दनाक हमले एरिथमिया द्वारा जटिल होते हैं। इसे स्थिर और सहज एंजेना के बराबर एक शर्त माना जाता है। Arrhythmia बाएं वेंट्रिकुलर दिल विफलता के नैदानिक अभिव्यक्तियों को जोड़ती है:
- सांस की तकलीफ;
- अस्थमा;
- फेफड़ों की सूजन।
इस्किमिक हृदय रोग - मायोकार्डियल इंफार्क्शन
मांसपेशी ऊतक के नेक्रोसिस की सीमा के आधार पर इस प्रकार की बीमारी बड़ी और छोटी फोकल हो सकती है। तीव्र इस्किमिक हृदय रोग या दिल के दौरे के लिए तुरंत अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, अन्यथा मौत सहित गंभीर जटिलताओं का विकास होता है। इस तरह के हमले के सबसे आम परिणामों में से एक कार्डियोक्लेरोसिस (मायोकार्डियम का निशान लगाना) है। इंफार्क्शन के लगभग 2 महीने बाद उनका निदान किया जाता है।
आईएचडी - अचानक कोरोनरी मौत
अप्रत्याशित स्थिति, जो मायोकार्डियम की विद्युत अस्थिरता को उत्तेजित करती है। यदि कोरोनरी हृदय रोग के हमले के 6 घंटे के भीतर तत्काल मौत या मृत्यु हो गई है, तो अचानक कोरोनरी मौत का निदान किया जाता है। अन्य परिस्थितियों में, समस्या का कारण मायोकार्डियम - इंफार्क्शन, कार्डियोक्लेरोसिस या जटिल एंजिना पिक्टोरिस के अन्य रोगों की सेवा कर सकता है।
इस्कैमिक हृदय रोग का इसी-मुक्त रूप
इस प्रकार की बीमारी से कोई लक्षण नहीं होता है और शिकायतें अनुपस्थित हैं। आईएचडी के उपरोक्त रूपों से पता लगाना अधिक कठिन है, इसलिए रोगविज्ञान धीरे-धीरे प्रगति करता है और अक्सर खतरनाक परिणाम साबित करता है। रोकथाम के लिए नियमित रूप से कार्डियोलॉजिस्ट का दौरा करना महत्वपूर्ण है। छिपी हुई पुरानी इस्किमिक बीमारी एक कपटी बीमारी है, जिसे युवा लोगों में भी गलती से पता चला है। उपचार के बिना, यह अचानक मौत का कारण बन सकता है।
कोरोनरी हृदय रोग के लिए जोखिम कारक
प्रश्न में पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए पूर्व परिस्थितियां हैं। इस्किमिक हृदय रोग का विकास निम्नलिखित कारकों से उकसाया जाता है:
- आनुवंशिकी;
- बुढ़ापे
- नर सेक्स;
- धमनी उच्च रक्तचाप ;
- मधुमेह मेलिटस;
- डिसलिपिडेमिया;
- मोटापा;
- जिगर की समस्या;
- एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रवृत्ति।
कोरोनरी हृदय रोग उन लोगों में अधिक आम है जिनके पास एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली है। यह पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है:
- धूम्रपान;
- तर्कहीन पोषण;
- अल्कोहल पीना;
- शारीरिक निष्क्रियता,
- कामकाजी और आराम व्यवस्था का पालन नहीं।
इस्किमिक हृदय रोग - लक्षण
प्रस्तुत बीमारी का एक सामान्य नैदानिक अभिव्यक्ति एक विशेष दर्द सिंड्रोम है जो रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में स्थानीयकृत है। कोरोनरी हृदय रोग के शेष संकेत गैर विशिष्ट हैं, इसलिए वे हमेशा वर्णित बीमारी से जुड़े नहीं होते हैं। पैथोलॉजी के दर्द रहित रूप के साथ, शिकायतें पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, और सामान्य मानव हालत लंबे समय तक सामान्य रहती है। इस्किमिक रोग के अन्य लक्षण:
- सांस की तकलीफ, विशेष रूप से शारीरिक श्रम के साथ;
- कमजोरी;
- दिल के काम में अनियमितताओं की भावना, इसकी लय का उल्लंघन;
- चक्कर आना और मतली;
- निचले हिस्सों की सूजन;
- पसीना आ;
- चेतना का झुकाव या बादल लगाना।
इस्कैमिक हृदय रोग में दर्द
वर्णित रोगविज्ञान न केवल छाती क्षेत्र में असुविधा के साथ है। अक्सर इस्किमिक बीमारी शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द सिंड्रोम का कारण बनती है:
- हाथ, मुख्य रूप से छोड़ दिया;
- वापस;
- निचला जबड़ा;
- कंधे;
- ब्लेड।
अप्रिय संवेदना में कोई चरित्र हो सकता है (छेदना, खींचना या दबाना)। सबसे पहले, दर्द कई सेकंड के लिए लंबे समय तक नहीं रहता है, और फिर यह कम हो जाता है। धीरे-धीरे, कोरोनरी हृदय रोग प्रगति करता है, और मायोकार्डियम के व्यापक क्षेत्रों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है। यह लंबे समय तक दौरे की ओर जाता है, जिसके दौरान प्रश्न में लक्षण बढ़ता है।
कोरोनरी हृदय रोग का निदान
रिसेप्शन पर, कार्डियोलॉजिस्ट ध्यान से एनामेनेसिस एकत्र करता है। दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और अवधि, शारीरिक परिश्रम के संबंध और नाइट्रोग्लिसरीन की तैयारी के साथ कपिंग की संभावना स्थापित करना महत्वपूर्ण है। एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर इस्किमिक रोग के परिचर संकेतों को खोजता है:
- एडीमा की उपस्थिति;
- सांस लेने पर गीला घर बनाना;
- फेफड़ों में crepitation (कुरकुरा आवाज);
- जिगर के आकार में वृद्धि (हेपेटोमेगाली)।
"इस्कैमिक हृदय रोग" का अंतिम निदान परीक्षा के वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला तरीकों पर आधारित है:
- मानक या ट्रांससोफेजल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
- इकोकार्डियोग्राफी ;
- प्रोटीन एंजाइमों, चीनी, कोलेस्ट्रॉल और अन्य संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण;
- कोरोनरी एंजियोग्राफी।
इस्किमिक हृदय रोग - उपचार
इस रोगविज्ञान का थेरेपी इसकी गंभीरता और आकार पर निर्भर करता है। कार्डियोलॉजिस्ट व्यक्तिगत रूप से इस्किमिक हृदय रोग का इलाज करने के तरीकों का चयन करता है, लेकिन सभी रोगियों के लिए सामान्य सिफारिशें हैं:
- किसी भी शारीरिक गतिविधि की तीव्रता को कम करें। धीरे-धीरे, उन्हें पुनर्वास अवधि के दौरान बढ़ाया जा सकता है।
- वजन वापस सामान्य पर लाओ।
- नमक और पानी के सेवन सीमित करें।
- मेनू को सही करें। एथरोस्क्लेरोसिस - पशु वसा, धूम्रपान उत्पादों, तला हुआ भोजन, अचार, मिठाई के विकास में योगदान देने वाले उत्पादों को पूरी तरह से बाहर करना वांछनीय है।
- पीने और धूम्रपान से मना कर दिया।
आईएचडी के लक्षणों को रोकने और मायोकार्डियम के काम को बहाल करने के लिए, एक विशेषज्ञ को दवा उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। यदि यह सामान्य उपायों के संयोजन में अपेक्षित उपचारात्मक प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है, तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है:
- कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (मायोकार्डियल रीवस्कुलरलाइजेशन);
- गुब्बारा एंजियोप्लास्टी;
- स्टेंटिंग;
- कोरोनरी जहाजों का गुब्बारा (गुब्बारा फैलाव)।
कोरोनरी हृदय रोग का उपचार - दवाएं
प्रत्येक कार्डियोलॉजिस्ट रोगी के लिए कंज़र्वेटिव थेरेपी अलग से विकसित की जाती है, लेकिन एक मानक "एबीसी" योजना है, जिसमें दवाइयों के 3 समूहों का संयोजन शामिल है:
- एंटीप्लेटलेट एजेंट - थ्रोम्बोपोल, एस्पिरिन, क्लॉपिडोग्रेल, ऐसेकार्डोल;
- बीटा-ब्लॉकर्स - निपर्टन, एगिलोक, दिलतरेन्ड, कंसोर;
- स्टेटिन और फाइब्रेट्स - सिम्वास्टैटिन, लोवास्टैटिन, एटोरवास्टैटिन, फेनोफाइब्रेट।
संगत रोगजनक संकेतों की उपस्थिति में, अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस्किमिक रोग - उपचार:
- Anticoagulants - हेपरिन, फेनेलिन;
- नाइट्रेट्स - आइसोसोरबाइड मोनोनीट्रेट, नाइट्रोग्लिसरीन ;
- मूत्रवर्धक - Lasix, Furosemide;
- लिपिड-कम करने वाली दवाएं - पोलिकोज़ानोल, नोलिपिड;
- एंटीरियथमिक दवाएं - एमीओडारोन, कॉर्डारोन;
- एंजियोटेंसिन- कनवर्टिंग एंजाइम के अवरोधक - कैप्टोप्रिल , एनलाप्रिल;
- चयापचय cytoprotectors - Mexicor, कोरोनेटर।
इस्किमिक रोग - लोक उपचार के साथ उपचार
वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग केवल एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की लक्षण के साथ लक्षण चिकित्सा के रूप में अनुमति है। उनकी मदद से, इस्किमिक बीमारी को कम किया जाता है - लोक उपचार बढ़ते दबाव को कम करते हैं, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने में तेजी लाने और चयापचय में सुधार करते हैं । मायोकार्डियम के कार्यों को सामान्यीकृत करें और इसके नेक्रोसिस को रोकें, वे नहीं कर सकते हैं।
इस्किमिक हृदय रोग से पौधे कटाई
सामग्री:
- हौथर्न फूल - 100 ग्राम;
- जड़ी बूटी लियोनुरस - 100 ग्राम;
- कैमोमाइल रंग - 100 ग्राम;
- उबलते पानी - 120-150 मिलीलीटर।
तैयारी, उपयोग करें :
- पीसने और मिश्रण करने के लिए सूखी कच्ची सामग्री।
- संग्रह का एक चम्मच उबलते पानी और ढके हुए के साथ डाला जाना चाहिए।
- 20 मिनट के लिए एक समाधान जोर देते हैं।
- तरल तनाव।
- सुबह में एक खाली पेट पर दवा की पूरी मात्रा पीएं।
- कल्याण में निरंतर सुधार तक चिकित्सा जारी रखें।
दिल के लिए टिंचर
सामग्री:
- ताजा लहसुन - 50 ग्राम;
- वोदका - 120-140 मिलीलीटर।
तैयारी, उपयोग करें :
- लहसुन काट लें, रस निचोड़ न करें।
- हलचल के साथ gruel डालो, हलचल।
- आग्रह का मतलब 72 घंटे है।
- दिन में तीन बार, दवा की 8 बूंदें लें, उन्हें ठंडा, साफ पानी के एक चम्मच में जोड़ें।
- चिकित्सा का कोर्स 7 दिन है।
उपचार decoction
सामग्री:- हौथर्न के सूखे फल - 20 ग्राम;
- पानी 200-220 मिलीलीटर है।
तैयारी, उपयोग करें :
- पानी उबाल लें, इसमें बेरीज डालें।
- फल को 2 मिनट तक उबालें, आग बंद कर दें।
- ढक्कन के नीचे या थर्मॉस में 2 घंटे के लिए उपाय आग्रह करें।
- समाधान तनाव।
- प्रत्येक भोजन से आधे घंटे पहले, 2 चम्मच पीएं। दवा के चम्मच।
खतरनाक इस्किमिक हृदय रोग क्या है?
जांच की गई पैथोलॉजी पुरानी और लगातार प्रगति कर रही है, जिससे मायोकार्डियम और खतरनाक परिणामों को अपरिवर्तनीय क्षति हो रही है। यदि इस्किमिक हृदय रोग विकसित होता है, तो जटिलता निम्नानुसार हो सकती है:
- कार्डियोक्लेरोसिस ;
- ऊर्जा चयापचय की अपर्याप्तता;
- मायोकार्डियम के automatism, चालन और उत्तेजना के विकार;
- सिस्टोलिक और डायस्टोलिक मांसपेशियों के कार्यों का उल्लंघन;
- बाएं वेंट्रिकल की संविदात्मकता में गिरावट ("म्योकर्डियम चकित")।
ज्यादातर मामलों में जटिल इस्किमिक हृदय रोग कोरोनरी परिसंचरण की तीव्रता में स्थिर कमी की ओर जाता है। सूचीबद्ध morphofunctional परिवर्तन और धमनियों के प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस के संयोजन के साथ, यह पुरानी हृदय विफलता में परिणाम। यह बीमारी अक्सर प्रारंभिक मौत का कारण है, खासकर वयस्कता के पुरुष।
कोरोनरी हृदय रोग के प्रोफेलेक्सिस
वर्णित रोगविज्ञान के विकास को रोकने के लिए, सामान्य स्थिति में परिसंचरण को बनाए रखने और एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए उपाय करना आवश्यक है।
कोरोनरी हृदय रोग की प्रोफेलेक्सिस:
- स्वस्थ खाने के नियमों का पालन करें, पशु वसा और कोलेस्ट्रॉल में कम आहार पसंद करते हैं।
- शराब और धूम्रपान के उपयोग को छोड़ दें।
- शारीरिक गतिविधि में नियमित रूप से और मामूली रूप से संलग्न होते हैं।
- दिन के शासन का निरीक्षण करें, पूरी तरह से सो जाओ।
- इष्टतम वजन बनाए रखें।
- मानसिक और भावनात्मक अधिभार से बचें।
- रक्तचाप की निगरानी करें।
- व्यवस्थित रूप से निवारक परीक्षाओं के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श लें।
- हर साल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करें।
- विशेष सैनिटेरिया, रिसॉर्ट्स पर जाएं।