कॉल एम्बुलेंस का सबसे आम कारण अतिसंवेदनशील संकट है, जिसके लक्षण आवश्यक उच्च रक्तचाप वाले तीसरे रोगियों से परिचित हैं। संकट के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें सबसे पहले रक्तचाप (बीपी) को कम करने में शामिल होता है।
वर्गीकरण
निम्नलिखित प्रकार के संकट हैं:
- हाइपरकिनेटिक - धमनी उच्च रक्तचाप के शुरुआती चरणों के लिए सामान्य है और तेजी से विकसित होता है। पिछले दशकों के वर्गीकरण में, इस स्थिति को न्यूरोवेटेटिव हाइपरटेंसिव संकट कहा जाता था - इसके लक्षण तथाकथित में हैं। "वनस्पति संकेत"। रोगी मांसपेशियों में कांपने का अनुभव करता है, पसीना पसीना, दिल की धड़कन बढ़ जाती है, त्वचा पर लाली दिखाई दे सकती है। इस तरह के संकट में 3 से 4 घंटे लगते हैं।
- Hypokinetic - उच्च रक्तचाप के अंत चरणों में खुद को महसूस करता है, और धीरे-धीरे विकसित होता है और 4 घंटे से कई दिनों तक रहता है।
उच्च रक्तचाप संकट के संकेत
पहले प्रकार के संकट के लिए विशेषता है:
- दबाव में वृद्धि (अधिमानतः ऊपरी सीमा, यानी सिस्टोलिक) 200 मिमी एचजी तक। कला। और अधिक;
- हृदय गति में वृद्धि;
- नाड़ी के दबाव में वृद्धि (ऊपरी और निचले रक्तचाप के बीच का अंतर)।
ऊपर वर्णित "वनस्पति संकेत" मनाए जाते हैं, रोगियों को अतिरंजित किया जाता है। हाइपरकिनेटिक संकट के दौरान, एड्रेनालाईन रक्त में प्रमुख होता है, जिसके कारण सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ता है, टैचिर्डिया और हाइपरग्लेसेमिया विकसित होते हैं (ग्लूकोज स्तर में वृद्धि)। आंखों के नाप में सिर बहुत दर्द होता है, आंखें "मक्खियों" उड़ने से पहले, मंदिरों में दबाव महसूस होता है।
दूसरे प्रकार के अतिसंवेदनशील संकट के मुख्य लक्षणों में रक्तचाप में वृद्धि शामिल है - ऊपरी और निचले दोनों बड़े आंकड़े तक पहुंचते हैं, हालांकि, डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि प्रचलित होती है, खून में बहुत सारे नोरपीनेफ्राइन होते हैं। मरीजों को अवरुद्ध लग रहा है, उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली का अनुभव।
अक्सर, उच्च रक्तचाप संकट में ऐसे लक्षण होते हैं जो पहले और दूसरे प्रकार के दोनों में अंतर्निहित होते हैं। कुछ मामलों में, रोगी दौरे, पक्षाघात, चेतना का उल्लंघन शुरू कर सकता है।
उच्च रक्तचाप संकट के कारण
संकट का विकास निम्नलिखित कारकों से प्रभावित है:
- उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ ली गई एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं का उन्मूलन;
- मौसम की स्थिति में अचानक परिवर्तन;
- मनोविश्लेषण तनाव, तनाव ;
- शराब या बहुत नमक लेना।
इसके अलावा, उच्च रक्तचाप संकट के कारणों को रोग की उपस्थिति में शामिल किया जा सकता है, जिसका लक्षण यह है। तो संकट अक्सर मरीजों में होता है:
- गुर्दे के जहाजों को नुकसान;
- फियोक्रोमोसाइटोमा;
- कुशिंग रोग;
- कॉन्स सिंड्रोम, आदि
हालांकि, धमनी उच्च रक्तचाप वाले लोग (स्थिर उच्च रक्तचाप) संकट के विकास से सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा
चूंकि अतिसंवेदनशील संकट के गंभीर परिणाम हैं, लक्षण तुरंत हटा दिए जाने चाहिए। ऐसा करने के लिए, दबाव कम करने (एंटीहाइपेर्टेन्सिव) दवाओं का उपयोग करें:
- प्रोप्रानोलोल या अन्य बीटा-ब्लॉकर्स टैचिर्डिया (तीव्र हृदय गति) के लिए उपयुक्त हैं;
- यदि मधुमेह मेलिटस, दिल की विफलता, कार्डियोक्लेरोसिस का इतिहास है तो कैप्टोप्रिल प्रभावी है;
- उच्च रक्तचाप संकट के लक्षणों को हटाने के लिए निफ्फेडिन गर्भावस्था, ब्रोन्कियल या गुर्दे रोगविज्ञान में दिया जाता है।
चूंकि संकट मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में विकसित होता है, इसलिए उपयुक्त दवाएं हाथ में रहनी चाहिए। एम्बुलेंस के आगमन से पहले, आप सरसों के प्लास्टर को पैरों पर या निचले हिस्से में रख सकते हैं, गर्म पैर स्नान कर सकते हैं, अपने सिर को ठंडा कर सकते हैं। रोगी को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है - शारीरिक और भावनात्मक।
रक्तचाप को कम करना किसी भी मामले में तेजी से नहीं होना चाहिए, बेहतर - 10 मिमी एचजी। प्रति घंटा