एक मेनस्कस चोट सबसे आम घुटने संयुक्त नुकसान है। इस समस्या का अक्सर एथलीटों और भारी शारीरिक श्रमिकों के श्रमिकों का सामना करना पड़ता है। घुटने के जोड़ के कामकाज में उल्लंघन के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इससे उपचार शुरू करने और परिणामों से बचने में समय लगेगा।
घुटने संयुक्त meniscus के कार्य
वास्तव में, यह एक कार्टिलाजिनस ऊतक है। मेनस्कस का आधार 70% कोलेजन फाइबर से बना है। इसके अलावा, लगभग 0.6% इलास्टिन और लगभग 13% विशेष प्रोटीन मौजूद हैं। कार्टिलाजिनस अस्तर में ऐसे वर्ग होते हैं:
- पूर्ववर्ती सींग;
- शरीर;
- पिछला सींग
इस तथ्य के कारण कि उपास्थि संयुक्त कैप्सूल से टिबियल और फेर्मल लिगामेंट्स से जुड़ा हुआ है, इससे गतिशीलता और उच्च शक्ति मिलती है। मेनस्कस की ऐसी किस्में हैं:
- आंतरिक या मध्यस्थ उपास्थि;
- बाहरी (इसे "पार्श्व मेनस्कस" भी कहा जाता है)।
इस तरह के कार्टिलाजिनस ऊतक musculoskeletal प्रणाली के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसके कार्य इस प्रकार हैं:
- घुटने के जोड़ों की गतिशीलता का स्थिरता और limiter है;
- महिलाओं और टिबिया के बीच घर्षण को कम करता है;
- सदमे अवशोषक की भूमिका निभाता है।
घुटने के जोड़ों के मेनस्कस को नुकसान के प्रकार
सभी चोटों को दो विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है: टूटने की सीमा और प्रकार। क्षति के चरण की पहचान करने के लिए एमआरआई की मदद मिलेगी। इसके अलावा, घुटने की चोट, एक मेनस्कस आंसू इस प्रकार का हो सकता है:
- क्षैतिज;
- दराँती;
- ऊर्ध्वाधर;
- नाली।
पार्श्व मेनस्कस का आघात
इस टूटने का मुख्य कारण शिन की घुमाव के साथ संयुक्त चोट है। इस कार्टिलाजिनस गठन की सीधी चोटों का शायद ही कभी निदान किया जाता है। इसके अलावा, घुटने के जोड़ के पार्श्व मेनस्कस को संधि रोग के प्रभाव में विकृत किया जा सकता है। हालांकि, पार्श्व कार्टिलाजिनस गठन को नुकसान आंतरिक एक से 7-10 गुना कम होता है।
मध्य घुटने के संयुक्त मेनस्कस की चोट
इस कार्टिलाजिनस गठन के नुकसान के कारण कई हैं:
- शरीर की स्थिति में तेज परिवर्तन;
- अधिक वजन, जो musculoskeletal प्रणाली पर एक मजबूत बोझ डालता है;
- असफल मोड़ और इतने पर।
महिलाओं की तुलना में पुरुषों में मध्यवर्ती मेनस्कस अधिक बार आघात होता है। उच्च जोखिम वाले क्षेत्र में एथलीट हैं:
- फुटबॉल खिलाड़ी;
- टेनिस खिलाड़ी;
- बास्केटबाल खिलाड़ी
घुटने के संयुक्त मेनस्कस की चोट - लक्षण
कार्टिलाजिनस गठन का टूटना तीव्र और पुरानी चरणों में आता है। घुटने के संयुक्त लक्षणों के मेनस्कस को नुकसान ये हो सकता है:
- कार्टिलाजिनस ऊतक के क्षरण के कारण एक क्लिक;
- यदि मेनस्कस का एक टुकड़ा दो संपर्क सतहों के बीच फंस गया है, तो इससे घुटने की रोकथाम हो सकती है;
- दर्द, जिसकी तीव्रता चोट के चरण के आधार पर भिन्न होती है;
- घुटने की एडीमा, यह दर्शाती है कि मेनस्कस और लिगामेंट एक साथ टूट गए थे;
- जब कार्टिलाजिनस घाव का बाहरी किनारा प्रभावित होता है, हेमार्थोसिस विकसित होता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि एक मेनस्कस चोट है, ऐसे कार्यात्मक परीक्षणों में मदद मिलेगी:
- लक्षण Baikov - घुटने सही कोण पर झुका होना चाहिए। संयुक्त अंतरिक्ष के तलछट के बाद। एक ही समय में, घुटने निष्क्रिय रूप से unbent है। अगर बहुत दर्द होता है - यह मेनस्कस में एक ब्रेक इंगित करता है।
- लैंडो लक्षण - रोगी को अपने पैरों को पार करने के साथ बैठना चाहिए। अगर घुटने में गंभीर दर्द होता है - यह एक संकेत है कि मेनस्कस घायल हो गया है।
- लक्षण मैकमुरे - रोगी को उसकी पीठ और घुटनों पर झूठ बोलने की जरूरत है। इसके बाद, घूर्णन आंदोलन किया जाता है। इस तरह के जोड़ों के साथ क्रंच और दर्द उल्लंघन की बात करते हैं।
- लक्षण पॉलीकोवा - आपको अपनी पीठ पर झूठ बोलने और अपने स्वस्थ पैर को उठाने की जरूरत है। साथ ही यह आवश्यक है, कंधे के ब्लेड और दूसरी पैर की एड़ी पर झुकाव, थोड़ा ट्रंक बढ़ाने के लिए। कार्टिलेजिनस गठन के टूटने के क्षेत्र में इस तरह के एक अभ्यास के बाद, गंभीर दर्द होगा।
Meniscus को नुकसान की डिग्री
उल्लंघनों की कई डिग्री हैं। घावों के तीन समूह होते हैं, जब मेनस्कस की चोट होती है - लक्षण हैं:
- पहला चरण - एक छोटे से उल्लंघन की उपस्थिति;
- दूसरी डिग्री - क्षति का ध्यान बढ़ता है;
- तीसरा चरण - एक पीड़ा है।
घुटने के संयुक्त मेनस्कस के लिए नुकसान - उपचार
कार्यात्मक परीक्षणों की सहायता से, एक अनुभवी दर्दनाक चिकित्सक केवल निदान निर्धारित कर सकता है। घाव और इसकी गंभीरता की प्रकृति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश करेगा। इस मामले में एक साधारण एक्स-रे बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि यह कार्टिलाजिनस गठन नहीं दिखाता है। मध्यस्थ मेनस्कस या अन्य विकारों के सींग को नुकसान इस तरह के नैदानिक तरीकों से मदद की जा सकती है:
- अल्ट्रासाउंड;
- एमआरआई ;
- सीटी।
प्राप्त परिणामों के आधार पर, आघात विशेषज्ञ इष्टतम उपचार आहार का चयन करेगा। गैर शल्य चिकित्सा उपचार अक्सर निर्धारित किया जाता है अगर:
- घुटने का जोड़ अवरुद्ध नहीं है;
- मेडिकल मेनस्कस को नुकसान महत्वहीन है;
- ड्राइविंग करते समय कोई क्लिक नहीं है;
- एक बुजुर्ग रोगी में एक degenerative टूटना हुआ।
रूढ़िवादी उपचार का सार घुटने के संयुक्त के नाकाबंदी को खत्म करना है। इस तरह के थेरेपी का पालन निम्नलिखित चरणों से किया जाता है:
- संयुक्त बैग की सामग्री पेंचर।
- 1% प्रोकन समाधान के 10 मिलीलीटर या नोवोकेन के 1% समाधान के 20 मिलीलीटर का परिचय दें।
- रोगी को एक उच्च कुर्सी पर बैठना चाहिए ताकि शंकु और जांघ के बीच का कोण सीधे हो।
- दवा के प्रशासन के 15 मिनट बाद, डॉक्टर सीधे हेरफेर के लिए आगे बढ़ता है।
यदि आंतरिक मेनस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो नाकाबंदी चार चरणों में समाप्त हो जाती है:
- दर्दनाक चिकित्सक पैर के कर्षण का आयोजन करता है। इस प्रक्रिया को या तो हाथों से या एक घने ऊतक की मदद से किया जा सकता है जो पैर को कवर करता है।
- चिकित्सक संयम वाले मेनस्कस से विपरीत दिशा में शिन को हटा देता है। इस तरह के हेरफेर के दौरान, संयुक्त स्थान बढ़ता है। नतीजतन, मेनस्कस भी अपनी मूल स्थिति में बन सकता है।
- डॉक्टर शिन की घुमावदार आंदोलनों को निष्पादित करता है, इसे बाहर या अंदर घुमाता है।
- घुटने के संयुक्त मुक्त फ्लेक्सन और विस्तार किया जाता है।
इस तरह के जोड़ों के बाद अक्सर नाकाबंदी समाप्त हो जाती है। इस मामले में, डॉक्टर एक जिप्सम लम्बाई लागू करता है, जो अंगुलियों से जांघ के ऊपरी तिहाई तक फैलता है। रोगी को इस पट्टी को 5-6 सप्ताह तक रखें। यदि, पहले हेरफेर के बाद, आप नाकाबंदी से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, इसे दोहराया जाना चाहिए। ऐसी प्रक्रियाओं की अधिकतम संख्या 3 गुना है। उन सभी को एक अनुभवी आघात डॉक्टर द्वारा आयोजित किया जाना चाहिए।
इसके बाद, डॉक्टर रोगी को रूढ़िवादी उपचार देता है। वह जानता है कि मेनस्कस चोट के साथ क्या करना है, इसलिए वह सबसे प्रभावी प्रक्रियाओं की सिफारिश करेगा। अक्सर चिकित्सा में निम्नलिखित जोड़-विमर्श शामिल होते हैं:
- व्यायाम चिकित्सा;
- अति उच्च आवृत्ति थेरेपी;
- मालिश;
- दवा लेना
होंडप्रोटेक्टर प्रभावी साबित हुए हैं। ये दवाएं कार्टिलाजिनस ऊतक को बहाल करती हैं। ऐसी दवाएं निर्धारित कर सकती हैं:
- chondroitin;
- glucosamine;
- Rumalon।
एक मेनस्कस चोट के साथ घुटने पर बंधन
यह चिकित्सा घुटने लोचदार कपड़े से बना है। उसके पास नाजुक बनावट है, इसलिए आप अपने कपड़ों के नीचे एक पट्टी पहन सकते हैं। चूंकि घुटने के जोड़ में कोई सीम नहीं है, यह रगड़ नहीं है। पैर पर लगाए गए दबाव के अनुसार पट्टियों को अलग किया जाता है:
- पहली संपीड़न कक्षा के घुटने के जोड़ों का उपयोग तब किया जाता है जब एक मामूली घुटने के संयुक्त मेनस्कस चोट का निदान किया जाता है। उनके लिए लागू दबाव 22 मिमी एचजी है। इस तरह के एक पट्टी मेनस्कस के फाड़ने से रोकता है।
- घुटने पैड संपीड़न के 2 वर्ग - ऑपरेशन अवधि में नियुक्त किया गया। वे लसीका और परिसंचरण तंत्र के कामकाज को उत्तेजित करते हैं, वसूली प्रक्रिया को तेज करते हैं।
Meniscal चोट - ऑपरेशन
ऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है:
- संयुक्त को नुकसान पहुंचा था और इस तरह के उल्लंघन के साथ खून बह रहा है;
- एक पूर्ण मेनस्कस टूटने का निदान किया गया था;
- कार्टिलाजिनस शरीर चपटा हुआ है;
- सींग का अलगाव था;
- रूढ़िवादी थेरेपी वांछित परिणाम नहीं दिया था।
ऐसी प्रौद्योगिकियों की सहायता से घुटने के आंतरिक मेनस्कस को नुकसान पहुंचाता है:
- आर्थ्रोस्कोपी - तत्वों को बंद कर दिया;
- Meniskectomy - आंशिक या कार्टिलेजिनस गठन के पूर्ण हटाने;
- प्रत्यारोपण - नष्ट ऊतकों के प्रतिस्थापन।
Meniscal चोट - वसूली
बाद की अवधि में पुनर्वास व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी द्वारा दर्शाया जाता है। इसकी अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि मेनस्कस की चोट क्या है और इसे खत्म करने के लिए सर्जिकल तकनीक का उपयोग किया गया था। इस बहाली का उद्देश्य:
- घुटने के मेनस्कस क्षतिग्रस्त होने के बाद हुई अनुबंधों को हटा दें।
- संयुक्त बहाल करें और चाल को सामान्य करें।
- घुटने को स्थिर करने वाली मांसपेशियों को सुदृढ़ करें।
एक मेनस्कस चोट के साथ एलएफके
पुनर्वास अभ्यास का एक संपूर्ण परिसर है। उन्हें एक अनुभवी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए। वह जानता है कि आघात या मस्तिष्क में एक ब्रेक से भरा क्या है। इसके अलावा, वह जानता है कि इस पर या वसूली के उस चरण में किस भार की अनुमति है। तो, बाद में अवधि के दौरान घुटने के संयुक्त मेनस्कस के आघात में व्यायाम चिकित्सा का उपयोग सामान्य विकास अभ्यासों द्वारा किया जाता है, जिसका उद्देश्य सभी मांसपेशी समूहों के लिए होता है। देर से चरण में, व्यायाम चिकित्सा का पालन निम्नलिखित जटिल द्वारा किया जाता है:
- ट्रेडमिल पर विपरीत दिशा में चलना (धीमी गति से चलना);
- स्क्वाट;
- जिम बॉल पर अभ्यास;
- एक पैर पर कूदना;
- एक स्थिर बाइक पर रोजगार;
- "एक पैर प्रेस" और इतने पर।
एक मेनस्कस चोट के बाद घुटने के जोड़ की मालिश
इस प्रक्रिया का उपयोग रूढ़िवादी थेरेपी और बाद की अवधि दोनों में किया जाता है। यदि घुटने के संयुक्त मेनस्कस की चोट का निदान किया जाता है, तो मालिश के साथ उपचार इस परिणाम को प्राप्त करने में मदद करता है:
- ऊतकों की सूजन में कमी;
- मांसपेशियों की टोन की बहाली;
- दर्द संवेदनशीलता को कम करना;
- ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार ।
पहले चरण में मालिश स्ट्रोकिंग और कोमल kneading द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है। यह प्रक्रिया 3 मिनट से अधिक नहीं रहती है। बाद में, अधिक गहन मैनिप्लेशंस जुड़े हुए हैं, उदाहरण के लिए, परिपत्र और रेक्टिलिनर पीसने। इस तरह के अभ्यास 4-5 मिनट के लिए आयोजित किए जाते हैं। वैकल्पिक सक्रिय और निष्क्रिय पैर आंदोलनों के साथ मालिश को पूरा करें। उसी समय, कूल्हे के इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन का उपयोग किया जा सकता है।
घुटने के संयुक्त मेनस्कस की चोट - परिणाम
यदि आप समय पर समस्या की पहचान करते हैं और समय पर इसे सही करना शुरू करते हैं, तो आप गंभीर जटिलताओं से बच सकते हैं। घुटने के संयुक्त मेनस्कस का पुराना आघात एक कपटी चोट है। इससे ऐसे परिणाम हो सकते हैं:
- आर्थ्रोसिस के विकास को बढ़ावा दें।
- घुटने के संयुक्त की यांत्रिक अस्थिरता बनाने के लिए। आंदोलन के दौरान किसी भी समय, नाकाबंदी हो सकती है।
- अस्थिबंधन और हड्डियों के फ्रैक्चर के टूटने के लिए लीड।
यदि समय में डॉक्टर के नियंत्रण में मेनस्कस की चोट ली जाती है, तो रोगी थोड़े समय में ठीक हो जाएगा। हां, और सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर जटिलताओं के बिना होता है। हालांकि, चालीस वर्ष से अधिक उम्र के सभी मरीजों में, नकारात्मक परिणामों को विकसित करने का मौका बढ़ जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में अस्थिर तंत्र कमजोर हो गया है। एक अनुभवी दर्दनाक विशेषज्ञ इस समस्या से निपटने में मदद करेगा।