शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे या अनियंत्रित सेवन के कारण, आंतों का माइक्रोफ्लोरा (डिस्बिओसिस) बाधित हो जाता है और एक खतरनाक बीमारी - स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस - विकसित होता है। यह शायद ही कभी होता है, लेकिन अंग की श्लेष्म झिल्ली पर तीव्र सूजन प्रक्रिया के कारण अपरिवर्तनीय जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस के लक्षण
पैथोलॉजी का पहला संकेत गंभीर दस्त है। कुर्सी खूनी थक्के और हल्के श्लेष्म के साथ मिश्रित है।
अन्य नैदानिक अभिव्यक्तियां:
- उल्टी के झुकाव के साथ मतली;
- कमजोरी;
- तापमान में वृद्धि;
- दर्द सिंड्रोम, आंत्र आंदोलन से पहले बढ़ रहा है;
- ऐंठन;
- पराजित करने के लिए झूठी आग्रह।
सामान्य नशा के इन लक्षणों के अतिरिक्त, अक्सर कार्डियोवैस्कुलर विकारों के संकेत होते हैं - रक्तचाप (हाइपोटेंशन) को कम करना, टैचिर्डिया, बुखार और यहां तक कि भ्रम भी। इसके अलावा, द्रव हानि के कारण इलेक्ट्रोलाइट विकार और निर्जलीकरण अक्सर मनाया जाता है, प्रोटीन चयापचय खराब हो जाता है। इस प्रकार की कोलाइटिस का सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति आंतों के छिद्रण, पेरिटोनिटिस है।
स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस का निदान
सबसे पहले, बीमारी के कारण (एंटीबायोटिक्स लेने) की पहचान करने के लिए एक एनामेनेसिस एकत्र किया जाता है। फिर गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट रोगी की परीक्षा करता है - आंत के क्षेत्र को पलटता है, शरीर के तापमान को मापता है।
प्रयोगशाला अनुसंधान में शामिल हैं:
- सामान्य और विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- बैक्टीरियोलॉजिकल और सामान्य मल विश्लेषण;
- गैस क्रोमैटोग्राफी, जीवाणु संस्कृति और मल द्रव्यमान स्पेक्ट्रोमेट्री (डिस्बिओसिस की उपस्थिति और सीमा का पता लगाने के लिए)।
एंडोस्कोपिक और विज़ुअलाइजिंग तकनीकों का उपयोग करके निदान का विशिष्टता किया जाता है:
- आंत की गणना की टोमोग्राफी;
- अंग के लुमेन की एक्स-रे परीक्षा;
- बायोप्सी (हिस्टोलॉजी);
- विपरीत माध्यम का उपयोग कर कॉलोनोस्कोपी या एंडोस्कोपी।
एक नियम के रूप में, निदान के उपरोक्त तरीकों से जीवाणुओं की उपनिवेशों को सटीक रूप से अलग करना संभव हो जाता है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनते हैं, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और बड़ी आंत के फैलाव को निर्धारित करते हैं।
स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस का इलाज कैसे करें?
मुख्य रूप से, आपको एंटीबायोटिक दवाओं के तुरंत उपयोग को रद्द करने की आवश्यकता होती है, यदि संभव हो तो वर्णित रोगविज्ञान को उकसाया जाता है। यदि एंटीबायोटिक थेरेपी जारी रखना जरूरी है, तो इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को प्रतिस्थापित करने की सिफारिश की जाती है:
- sulfonamides;
- फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस;
- एमिनोग्लीकोसाइड्स;
- tetracyclines;
- macrolides।
स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस के उपचार की योजना:
- एंटीपरिस्टाल्टिक कार्रवाई के साथ किसी भी एनाल्जेसिक और एजेंटों को लेने से इंकार कर दिया।
- मेट्रोनिडाज़ोल का मौखिक रूप से (250 मिलीग्राम दवा के लिए दिन में 4 बार) या अनैतिक रूप से, यदि आत्म-प्रशासन संभव नहीं है।
- मानक खुराक में स्मेक्टी, हिलाका-फोर्ट और लाइनक्स का उद्देश्य।
- जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन उल्लंघन का सुधार।
जब स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस वानकोइसीन के इलाज के लिए मेट्रोनिडाज़ोल की असहिष्णुता या अप्रभावीता का उपयोग किया जाता है। में
स्यूडोमब्रब्रोनस कोलाइटिस के लिए आहार
पहले 1-3 दिनों में, तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि (पानी, कुत्ते के शोरबा, unsweetened और मजबूत चाय) के उपयोग के साथ उपवास की सिफारिश की है। हालत को कम करने और दस्त को खत्म करने के बाद, आहार का विस्तार किया जा सकता है - केफिर और चुंबन, कुटीर चीज़ (मैश किए हुए)।
धीरे-धीरे, मरीज को मादक पेय पदार्थ, फैटी खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड उत्पादों, मिठाई और अचार के अपवाद के साथ पेवेज़नर में एक पूर्ण रूप से बढ़ते आहार संख्या 4 ए में स्थानांतरित कर दिया जाता है।