जिस स्थिति में लारेंजियल लुमेन आंशिक रूप से संकुचित या पूरी तरह से बंद होता है उसे स्टेनोसिस कहा जाता है। इस मामले में वायु कठिनाई के साथ फेफड़ों तक पहुंच जाती है, और निकास भी मुश्किल होता है।
इस स्थिति के तीव्र और पुराने रूप हैं।
लारनेक्स के स्टेनोसिस के कारण
लारेंजियल लुमेन दवाओं या भोजन के लिए एलर्जी के कारण संकीर्ण हो सकता है और अक्सर क्विनके के एडीमा के साथ होता है। बच्चों में, श्वास पथ की सूजन के साथ अक्सर यह स्थिति एक प्रमुख श्वसन रोग के कारण होती है।
इसके अलावा, लारनेक्स की तीव्र स्टेनोसिस एंजिना, चोंड्रोपिरिचोंड्राइटिस (लारेंजियल उपास्थि की सूजन), विदेशी पदार्थों का इंजेक्शन, वायुमार्ग आघात, रसायनों का श्वास, श्वसन पथ को जलाने के कारण होता है।
लैनेंक्स, ट्यूमर, सूजन में स्कार्फिंग के कारण क्रोनिक स्टेनोसिस विकसित होता है, और दुर्लभ मामलों में सिफिलिस और डिप्थीरिया की जटिलता होती है।
लारनेक्स के स्टेनोसिस के चरण
लारेंजियल लुमेन चरणों में संकुचित होता है, इसलिए इस स्थिति के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
- मुआवजा - नाड़ी की दर कम हो जाती है, सांस और निकास के बीच विराम कम हो जाते हैं।
- अधूरा मुआवजा - इनहेलेशन मुश्किल है, शोर श्वास लेना, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान स्टर्नम और कॉलरबोन पर खींचे जाते हैं। एक व्यक्ति की त्वचा में दर्द होता है, चिंता की स्थिति होती है। इस पल से, वयस्कों में लारनेक्स की स्टेनोसिस के लक्षण बहुत तेज़ी से विकसित होने लगते हैं।
- अपघटन - रोगी आधा बैठने की स्थिति लेने की कोशिश करता है, अपने सिर को वापस फेंक देता है, उसकी हालत भारी होती है। श्वसन के साथ निकास और प्रेरणा के साथ, लारेंक्स अधिकतम ऊपर और नीचे चलता है। अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण होंठ और उंगलियां नीली हो जाती हैं, और गाल इसके विपरीत ब्लश हो सकती हैं।
- एस्फेक्सिया - विद्यार्थियों को फैलाया जाता है, रोगी आलसी व्यवहार करता है, सोना चाहता है। नाड़ी कमजोर हो जाती है, और त्वचा पीला भूरा हो जाता है। श्वास intermittent और तेजी से। दुर्लभ मामलों में, वे अनैच्छिक आंत्र आंदोलन या पेशाब, चेतना का नुकसान देखते हैं।
लारनेक्स की स्टेनोसिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा
जैसे ही कोई वयस्क या बच्चा घोषित करता है कि वह "सांस लेने में मुश्किल" है, आपको तुरंत एम्बुलेंस कॉल करने की आवश्यकता है। डॉक्टर के आने से पहले, यह उचित है:
- एक विशेष humidifier की कमी के लिए एक स्प्रे humidifier या गीले चादरों का उपयोग कर, कमरे में हवा को humidify।
- आप गर्म पानी के साथ टैप खोलकर बाथरूम में मरीज को भी बैठ सकते हैं।
- लैरीनक्स के स्टेनोसिस के लिए आपातकालीन देखभाल और अंगों को रगड़ने में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के साथ-साथ प्रचुर मात्रा में पीने का तात्पर्य है।
- यदि स्टेनोसिस का निदान की पुष्टि की जाती है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, इसलिए एम्बुलेंस के आगमन से पहले इकट्ठा किया जाना चाहिए, ताकि बहुमूल्य क्षण न खोएं।
- यह बहुत महत्वपूर्ण है कि घबराहट न करें और रोगी की चिंता न करें, उसे बात करने या सक्रिय रूप से आगे बढ़ने न दें।
राज्य का निदान
डॉक्टर लैरींगोस्कोपी का प्रदर्शन करेगा, लारेंक्स लुमेन की संकुचन की डिग्री का आकलन करेगा और इसके कारणों का कारण होगा। दुर्लभ मामलों में, यह विधि संकेतक नहीं है, और फिर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, हिस्टोलॉजिकल
ब्रोंकायल अस्थमा के साथ लारनेक्स की स्टेनोसिस को अलग करना महत्वपूर्ण है, जिसमें केवल सांस मुश्किल होती है, साथ ही दिल और फेफड़ों की बीमारियों के साथ भी।
लारनेक्स की स्टेनोसिस का उपचार
थेरेपी उस कारण पर निर्भर करती है जिसने वायुमार्ग लुमेन को संकुचित कर दिया। क्विन के एडीमा के साथ, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और एंटीहिस्टामाइन्स का उपयोग किया जाता है।
यदि लारनेक्स की स्टेनोसिस एक विदेशी निकाय द्वारा उकसाया जाता है - इसे हटा दिया जाता है। जब संक्रमण हटा दिया जाता है, सूजन हो जाती है, और फिर एंटी-भड़काऊ और एंटीबैक्टीरियल थेरेपी निर्धारित की जाती है।
लारनेक्स की पुरानी स्टेनोसिस में, ट्यूमर और निशान शल्य चिकित्सा से हटा दिए जाते हैं। यदि लुमेन लगभग पूरी तरह से या पूरी तरह बंद हो जाता है, इंट्यूबेशन (लारनेक्स में ट्यूब सम्मिलन) या ट्रेकेओटॉमी (गर्दन के सामने पेंचर जिसके माध्यम से श्वसन ट्यूब डाली जाती है) किया जाता है।