गर्भाशय की एडेनोमायोसिस - यह क्या है, रोग को पहचानने और उसका इलाज कैसे करें?

चिकित्सक से "गर्भाशय के एडेनोमायोसिस" का निदान करने के बाद, यह क्या है - रोगियों को हमेशा नहीं पता है। रोग को अक्सर आंतरिक एंडोमेट्रोसिस कहा जाता है, इसे इस रोगविज्ञान के विभिन्न प्रकार के साथ समझा जाता है। हालांकि, अधिकांश डॉक्टर भी इन बीमारियों को अलग करते हैं, भले ही कुछ समानताएं हों।

गर्भाशय की एडेनोमायोसिस - यह एक सुलभ भाषा क्या है?

महिलाओं में एडेनोमायोसिस क्या है यह जानने से पहले, जननांग अंग की संरचना को संक्षेप में विचार करना आवश्यक है। गर्भाशय की दीवारों में तीन परतें होती हैं, आंतरिक एक एंडोमेट्रियम होता है। इस परत को अक्सर कार्यात्मक कहा जाता है - हर महीने यह चक्रीय परिवर्तन से गुजरता है। मासिक धर्म चक्र के अंत में, अगर गर्भावस्था नहीं होती है, तो उसे खारिज कर दिया जाता है, और महिला मासिक निर्वहन को ठीक करती है।

एडेनोमायोसिस के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का एक बढ़ता प्रसार होता है। वे तेजी से गुणा करते हैं और धीरे-धीरे श्लेष्म झिल्ली से आगे बढ़ना शुरू करते हैं। समय के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मांसपेशी परत और पड़ोसी अंगों में भी प्रवेश करती हैं। पैथोलॉजी में, एंडोमेट्रियम की वृद्धि को गर्भाशय के अंदर नहीं देखा जाता है, इसे मोटा करके, लेकिन बाहर - मायोमेट्रियम की दिशा में।

एडेनोमायोसिस - कारण

कारण का नाम देने के लिए निश्चित रूप से, जिसके कारण एडेनोमायोसिस विकसित होता है, या इसे कहा जाता है - आंतरिक एंडोमेट्रोसिस, डॉक्टर नहीं कर सकते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ सिद्धांत के प्रति इच्छुक हैं, जिसके अनुसार यह रोग शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग के विकास के तंत्र में, स्त्री रोग विशेषज्ञों ने अंतर किया:

1. इम्प्लांट सिद्धांत - पेरीटोनियम की गुहा में गर्भाशय ट्यूबों के माध्यम से रक्त छोड़ने के परिणामस्वरूप एडेनोमायोसिस का फॉसी बनता है।
2. कोलोमिक उपकला के मेटोप्लासिया - बीमारी का फोकस भ्रूण ऊतक के अवशेषों से बनता है जो प्रजनन प्रणाली के अंगों के ऊतकों के गठन में प्रतिगमन नहीं करते हैं।
3. प्रेरण - प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में फोकल एडेनोमायोसिस का गठन।

रोग के विकास में, डॉक्टर कारकों की पहचान और पूर्वनिर्धारित करते हैं, जिसकी उपस्थिति पैथोलॉजी का जोखिम बढ़ जाती है। उनमें से हैं:

• neoplasms के लिए वंशानुगत predisposition;
• मासिक धर्म की देर से या जल्दी शुरुआत ;
• मोटापा;
• यौन गतिविधि की देर से शुरुआत;
• प्रजनन प्रणाली पर संचालन की उपस्थिति;
• प्रसव की जटिलताओं;
• इंट्रायूटरिन सर्पिल का उपयोग।

आंतरिक एंडोमेट्रोसिस का खतरा क्या है?

गर्भाशय शरीर के असामान्य पहचान के साथ एडेनोमायोसिस, चिकित्सा की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। एडेनोमायोसिस के खिलाफ, अक्सर होते हैं:

• तीव्र या पुरानी एनीमिया ( प्रचुर मात्रा में अवधि के कारण);
• आसन्न ऊतकों और अंगों के लिए फॉसी का वितरण: आंतों में बाधा , हेमोथोरैक्स;
• एडेनोमायोसिस के foci के malignization।

एडेनोमायोसिस - रूपों

गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रोसिस में कई रूपरेखा रूप होते हैं। प्रकृति, संरचना और अंकुरित आवंटन के आधार पर:

1. निष्क्रिय कार्यात्मक एडेनोमायोसिस - गर्भाशय गुहा की सतह पर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के समान विस्तार से विशेषता है।
2. फोकल (नोडुलर) - एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि कई स्थानों, foci में उल्लेखनीय है।
3. मिश्रित रूप - नामित प्रजातियों दोनों के संकेत हैं।

कोशिकाओं के प्रवेश की डिग्री के आधार पर एडेनोमायोसिस का एक वर्गीकरण भी गहराई में है:

• 1 डिग्री - गर्भाशय की submucosal झिल्ली के क्षेत्र में विकास तय कर रहे हैं;
• 2 डिग्री - मांसपेशी परत पर प्रसार फैलता है, लेकिन इसकी मोटाई का 50% से अधिक नहीं;
• 3 डिग्री - आइसोमेट्रियम का आधा से अधिक प्रभावित होता है;
• 4 डिग्री - एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मांसपेशी परत छोड़ती हैं, जिसमें आसन्न अंगों की प्रक्रिया शामिल होती है।

फोकल एडेनोमायोसिस

नोडुलर एडेनोमायोसिस एंडोमेट्रियल उत्पत्ति की कोशिकाओं की मांसपेशी परत में प्रवेश करके विशेषता है। अल्ट्रासाउंड करते समय, चिकित्सक अलग-अलग आकार और स्थानीयकरण के नोडल संरचनाओं का पता लगाते हैं। अक्सर वे भूरे रंग के रंग या रक्त के तरल से भरे जा सकते हैं। जैसे ही वे प्रगति करते हैं, उनकी संख्या बढ़ जाती है, और उनके बीच की दूरी में काफी कमी आती है।

एडेनोमायोसिस का डिफ्यूज फॉर्म

डिफ्यूज एडेनोमायोसिस तब मनाया जाता है जब एंडोमेट्रियल कोशिकाएं श्लेष्म की सतह पर समान रूप से बढ़ती हैं। आंतरिक परत में, तथाकथित अंधा जेब बनते हैं, जो मांसपेशियों में से पहले गर्भाशय की भीतरी परतों की विभिन्न गहराई में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, छोटे श्रोणि के अंगों में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश के माध्यम से, पेट के गुहा में फिस्टुला के गठन के लिए एक पूर्वाग्रह है। डिफ्यूज फॉर्म घातक संरचनाओं में गुजर सकता है।

एडेनोमायोसिस का मिश्रित रूप

एडेनोमायोसिस के मिश्रित या फैलाने वाले फोकल रूप को पैथोलॉजी के दोनों चरणों के संकेतों की उपस्थिति से दर्शाया गया है। अल्ट्रासाउंड के साथ जननांग अंग की जांच करते समय, डॉक्टर एडेनोमायोसिस के फॉसी के साथ अंकुरण के संयोजन के संयोजन को ठीक करते हैं। इस बीमारी को फोकल रूपों के उचित उपचार की अनुपस्थिति में देखा जाता है, चिकित्सकों द्वारा उनकी देर से पता लगाना। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में, छोटे श्रोणि के अन्य अंग शामिल होते हैं:

• आंतों;
• मूत्राशय;
• अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब।

एडेनोमायोसिस - लक्षण

एडेनोमायोसिस की डिग्री के आधार पर, रोग के लक्षणों की गंभीरता बदल सकती है। रोग का सबसे आम और विशेषता लक्षण मासिक धर्म प्रवाह की प्रकृति और मात्रा में परिवर्तन है। एडेनोमायोसिस के साथ, मासिक धर्म 7 दिन या उससे अधिक रहता है, जबकि मासिक धर्म रक्त की मात्रा 80 मिलीलीटर से अधिक हो जाती है। क्लॉट अक्सर इसमें पाए जाते हैं। इसके अलावा, 2-3 दिन पहले और कितने समय बाद ब्राउन स्पॉटिंग डिस्चार्ज होते हैं। कुछ मामलों में, रोगियों को गर्भाशय के एडेनोमायोसिस पर संदेह हो सकता है, जिनके लक्षण निम्नानुसार हैं:

• निचले पेट में मजबूत दर्दनाक संवेदना, श्रोणि क्षेत्र को देना, मासिक से संबंधित नहीं;
• संभोग के दौरान दर्द;
• उच्च रक्त हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हीमोग्लोबिन में कमी;
• तेज थकान;
• कमजोरी;
• चक्कर आना।

एडेनोमायोसिस में दर्द

एडेनोमायोसिस के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, पेट के निचले हिस्से में विशेष दर्द को अलग करना आवश्यक है। बीमारी की शुरुआत के साथ, वे कम तीव्रता के हैं, इसलिए कई महिलाएं उन्हें महत्व नहीं देते हैं, उन्हें पीएमएस पर लिखते हैं। दर्दनाक सनसनी मासिक धर्म की अवधि से 2-3 दिन पहले स्विंग होगी और उनकी समाप्ति के 3 दिन बाद तक चल सकती है। दर्द और उसके स्थान की प्रकृति एडेनोमायोसिस के फॉसी के स्थानीयकरण के कारण होती है, उनकी संख्या। यदि इस्थमस के क्षेत्र में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का विकास देखा जाता है, तो दर्द गर्भाशय के कोण को मारा जाता है, तो दर्द पेरिनेम में विकिरण होता है - यह ग्रोइन में बाएं या दाएं दर्द होता है।

आंतरिक एंडोमेट्रोसिस के इको संकेत

विकार के मौजूदा लक्षणों के आकलन के बाद, एकत्रित एनामेनेसिस के आधार पर प्रारंभिक निदान किया जाता है। एक राय बनाने के लिए, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अल्ट्रासाउंड पर एडेनोमायोसिस परिभाषित करें विशेषताओं पर आधारित हो सकता है:

• गर्भाशय के गोलाकार आकार;
• शरीर के आकार में वृद्धि;
• गर्भाशय की दीवारों की विभिन्न मोटाई;
• सिस्टिक संरचना 3 मिमी और व्यास में बड़ा;
• एक अंडाकार या गोल आकार के एंडोमेट्रियम में शामिल, बिना छाया के;
• संरचनाओं की उच्च गूंज घनत्व।

गर्भाशय के फैलाव एडेनोमायोसिस (जो यह है - ऊपर वर्णित) के साथ, अल्ट्रासाउंड की प्रभावशीलता काफी कम हो गई है। पैथोलॉजी के इस रूप के साथ, हिस्टोरोस्कोपी मुख्य नैदानिक ​​विधि है। इस अध्ययन का लक्ष्य विशेष वीडियो उपकरणों की मदद से ऊतक का अध्ययन करना है। योनि और गर्दन के माध्यम से सेंसर सीधे गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।

एडेनोमायोसिस - उपचार

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस के रूप में ऐसी बीमारी के संकेतों और अभिव्यक्तियों की जांच करने के बाद, रोगविज्ञान के लिए यह क्या है, चिकित्सा की विशेषताओं पर रोकना आवश्यक है। एडेनोमायोसिस का इलाज करने से पहले, डॉक्टर बीमारी के कारण की स्थापना के उद्देश्य से जटिल निदान करते हैं। उपचारात्मक उपायों का आधार हार्मोनल थेरेपी है, क्योंकि विकार के साथ हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव आया है। दवाओं के रूप में, मौखिक गर्भ निरोधकों और एस्ट्रोजेन अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं:

• जेनाइन ;
• जेस;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Buserilin।

हालांकि, गर्भाशय के एडेनोमायोसिस को खत्म करने के लिए, उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के मुख्य क्षेत्रों में, निम्नलिखित को हाइलाइट किया जाना चाहिए:

• गैर-विरोधी एंटी-इंफ्लैमेटरी थेरेपी - इबप्रोफेन, पैरासिटामोल;
• sedatives का स्वागत - Phytoset, Dormiplant;
• immunomodulators का उपयोग - इम्यूनल, इम्यूनोमैक्स;
• एनीमिया का उन्मूलन - सोरबिफर;
• यकृत समारोह का रखरखाव - Essentiale;
• फिजियोथेरेपी - इलेक्ट्रोकोएगुलेशन, एम्बोलिज़ेशन, एब्लेशन।

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस (जो यह है - ऊपर दर्शाया गया है) अक्सर शल्य चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है। इस मामले में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एक विशिष्ट स्थिति में गर्भाशय के एडेनोमायोसिस का इलाज कैसे करें - डॉक्टर निर्धारित करता है। ऑपरेशन के लिए संकेत हैं:

• 3-4 डिग्री के फैलाव एडेनोमायोसिस;
• हार्मोनल उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में नोडल या मिश्रित रूप;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम;
• गर्भाशय की अन्य रोगजनक स्थितियों (गर्मी, गर्दन की पैथोलॉजी), एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ संयोजन।

अलग-अलग, हमें लोक उपचार के साथ एडेनोमायोसिस के इलाज के बारे में बात करने की ज़रूरत है। ऐसी कई विधियां हैं जो रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती हैं। हालांकि, वे केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद उपयोग किया जा सकता है।

हर्बल उपचार

सामग्री:

• चरवाहे का बैग - 1 चम्मच;
• जड़ें एयर - 1 चम्मच;
• तार - 1 चम्मच;
• कपास चम्मच - 1 चम्मच;
• चिड़चिड़ाहट की पत्तियां - 1 चम्मच;
• स्पोरिश - 1 चम्मच;
• पानी - 1 लीटर।

तैयारी, आवेदन

1. जड़ी बूटी मिश्रित, उबलते पानी के साथ डाला जाता है।
2. 2 घंटे जोर दें।
3. फ़िल्टर करें और दिन में 0.5 कप 3 बार लें। पाठ्यक्रम की अवधि 1 महीने है।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था

गर्भधारण के साथ समस्याओं को अक्सर स्त्री रोग संबंधी रोगों के साथ देखा जाता है। आंतरिक एंडोमेट्रोसिस के बारे में सीखा, चाहे गर्भवती बनना संभव हो, चाहे रोग प्रजनन समारोह में परिलक्षित होता है - हर महिला में दिलचस्पी है। एडेनोमायोसिस अक्सर चक्र के उल्लंघन के साथ होता है, इसलिए इसकी पृष्ठभूमि पर गर्भावस्था नहीं हो सकती है। हालांकि, यह रोग गर्भधारण के लिए 100% बाधा नहीं है। पश्चिमी विशेषज्ञों का तर्क है कि एडेनोमायोसिस केवल अन्य रोगविज्ञान होने पर ही गर्भावस्था को रोकता है।