एसोफैगस डायविटिकुलम

एसोफैगस का डायवर्टिकुलम एक ऐसी बीमारी है जिसमें एसोफैगस दीवार एक थैली या अंधा ट्यूब के रूप में फैलती है। नतीजतन, एसोफैगस के माध्यम से भोजन निगलने या स्थानांतरित करने का कार्य खराब हो सकता है। यह रोग मुख्य रूप से 40 वर्षों के बाद महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करता है।

Esophageal diverticula का वर्गीकरण

1. मूल रूप से, diverticula में बांटा गया है:

• जन्म;
• खरीदा है।

• एसोफैगस के पल्सोनरी डायविटिकुलम - एसोफैगस में कमी के दौरान उत्पन्न होने वाले इंट्रा-एसोफेजल दबाव के प्रभाव में श्लेष्म के प्रकोप के परिणामस्वरूप गठित होता है;
• ट्रैक्शनल डायविटिकुलम - आसन्न ऊतकों में सूजन प्रक्रिया और निशान के गठन के कारण होता है, जो प्रभावित अंग की ओर एसोफैगस दीवार की सभी परतों को फैलाता है।

• सच्चा diverticulum - esophagus (श्लेष्मा, submucosa, मांसपेशी झिल्ली) की सभी परतों के प्रकोप द्वारा गठित किया गया है;
• झूठी diverticulum (छद्मोडिवार्टिकुलम) - केवल esophagus के श्लेष्मा द्वारा गठित किया जाता है।

• pharyngoesophageal;
• epibronhialnye;
• epifrenalnye।

एसोफेजियल डायविटिकुलम के कारण

जन्मजात डायविटिकुला का कारण मांसपेशी झिल्ली और एसोफैगस के संयोजी ऊतक की निचलीता है। अधिग्रहित diverticula दो मुख्य कारणों के लिए गठित किया गया है:

• सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप (मध्यस्थता, इंट्राथोरैसिक लिम्फ नोड्स का तपेदिक, एसोफैगस में पेट सामग्री की पुरानी कास्टिंग, ऑपरेशन के परिणामस्वरूप एसोफैगस का आघात, एसोफैगस के रासायनिक जलने के परिणाम आदि);
• शरीर की उम्र बढ़ने से जुड़े एसोफेजियल दीवार के संयोजी ऊतक ढांचे की खराब मोटर फ़ंक्शन या कमजोरी के कारण।

एसोफेजियल डायविटिकुलम के लक्षण:

• मुंह से एक अप्रिय अपरिवर्तनीय गंध ;
• भोजन निगलने और गुजरने में कठिनाई;
• regurgitation (कभी-कभी भोजन के साथ जो कुछ दिन पहले खाया गया था);
• प्रलोभन के स्थानीयकरण की साइट में दर्द;
• कोमा की सनसनी, गले में विदेशी शरीर;
• मतली;
• गले में उत्पीड़न;
• शुष्क खांसी (ज्यादातर रात में);
• drooling।

फारेनजील एसोफेजियल डाइवर्टिकुलम (जेन्कर का डायविटिकुलम) गर्दन पर सिर को झुका हुआ, सुस्त (मुलायम स्पर्श) के साथ देखा जा सकता है।

एसोफेजियल डायविटिकुलम का निदान

निदान की पुष्टि के लिए मुख्य नैदानिक ​​विधि बेरियम के एक सिप के साथ एक्स-रे अध्ययन है। कम आम तौर पर, एसोफैगस की एंडोस्कोपी का उपयोग दीवारों को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के कारण किया जाता है।

एसोफैगस के डायविटिकुलम का इलाज कैसे करें?

एसोफेजियल डायविटिकुलम का कंज़र्वेटिव उपचार एक छोटे से प्रकोप के मामले में और जटिलताओं की अनुपस्थिति में किया जाता है। कंज़र्वेटिव थेरेपी का लक्ष्य डायवर्टिकुलम में खाद्य विलंब को रोकने और सूजन प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए है।

उपचार प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण बिंदु आहार के रखरखाव है जिसमें ध्यान से कुचल, मुलायम भोजन का उपयोग शामिल है। खाने के बाद, आपको डायविटिकुलम को "फ्लश" करने के लिए निश्चित रूप से थोड़ा पानी या अनचाहे चाय पीना चाहिए।

एसोफेजियल डायविटिकुलम के लिए सर्जरी इस तरह के मामलों में इंगित की गई है:

• जटिलताओं का विकास (रक्तस्राव, एसोफैगस स्टेनोसिस, फिस्टुला उपस्थिति, छिद्रण, प्रवेश, आदि);
• बड़े आकार के diverticula;
• इसके आकार के बावजूद diverticulum में लंबे समय तक भोजन देरी।

शल्य चिकित्सा उपचार का सार diverticulum का पूरा हटाने है। हाल ही में, डायविटिकुला की सर्जरी में, वीडियोटाकोस्कोपिक तकनीकों की मदद से उनके हटाने के आधुनिक तरीके तेजी से व्यापक हो रहे हैं।