रक्त वाहिकाओं की दीवारों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, उनकी नाजुकता और कम लोच अक्सर हेमोरेजिक स्ट्रोक का कारण बनती है। मस्तिष्क में हेमोरेज एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, इसके बाद मृत्यु दर कुल मामलों की 40% से अधिक है। इसलिए, जितना जल्दी हो सके हीमोराजिक स्ट्रोक को पहचानना और सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
सेरेब्रल हेमोरेज के कारण
रक्त वाहिकाओं के टूटने को उत्तेजित करने वाला सबसे आम कारक अतिसंवेदनशील बीमारी और अतिसंवेदनशील संकट है। अन्य स्थितियों में, स्ट्रोक के निम्नलिखित कारणों का निदान किया जाता है:
- atherosclerosis;
- सूजन प्रक्रियाओं के कारण मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की संरचना में परिवर्तन;
- रक्त रोगविज्ञान;
- बेरीबेरी;
- तीव्र नशा;
- दिल की आइस्क्रीमिया;
- मस्तिष्क का कैंसर;
- खोपड़ी के लिए यांत्रिक क्षति;
- हेमोरेजिक डायथेसिस;
- इन्सेफेलाइटिस;
- संवहनी aneurysm;
- मधुमेह मेलिटस;
- रक्त वाहिकाओं के amyloid क्षति।
दुर्लभ मामलों में, सटीक कारण स्थापित करना संभव नहीं है।
मस्तिष्क के लिए रक्तस्राव के लक्षण
प्रश्न में स्थित स्थिति की नैदानिक तस्वीर ऊतक क्षति की तीव्रता, जिस विभाग में पोत टूट गई, उस बिंदु पर निर्भर करता है जिस पर जैविक तरल पदार्थ दर्ज किया गया है।
मस्तिष्क में रक्तस्राव के सामान्य लक्षण:
- चेतना का अवसाद;
- गंभीर और गंभीर सिरदर्द;
- आक्षेप,
- उल्टी।
यदि हेमोरेजिक स्ट्रोक ने सेरिबैलम को प्रभावित किया है, तो निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं:
- सिर के लिए सिर की मजबूती झुकाव;
- ऐंठन;
- सांस लेने की लय का उल्लंघन;
- आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन (एटैक्सिया);
- चक्कर आना;
- गर्दन के नाप में दर्द बढ़ गया।
जब मस्तिष्क का भूरा और सफेद पदार्थ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह ध्यान दिया जाता है:
- astereognosis;
- आवेगपूर्ण दौरे;
- मांसपेशियों की कमी में कमी आई;
- स्वरोगज्ञानाभाव;
- अर्धांगघात;
- तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि हुई;
- अंतरिक्ष में अभिविन्यास में गिरावट;
- पैथोलॉजिकल जाल;
- abulia।
जब अंग के गहरे हिस्सों में रक्तस्राव हुआ, तो ऐसा क्लिनिक है:
- ब्रैडकार्डिया ;
- चेतना का नुकसान;
- अतिताप;
- प्रकाश के लिए कोई pupillary प्रतिक्रिया नहीं;
- हेमोडायनामिक द्वारा उत्पीड़न;
- खराब श्वास;
- उल्टी;
- प्रतिबिंब का विलुप्त होना;
- अर्धांगघात।
मस्तिष्क में व्यापक रक्तस्राव एक कोमा की ओर जाता है, अक्सर गहरा होता है, जिससे रोगी को वापस लेना बहुत मुश्किल होता है। इस तरह की जटिलता के बाद, घातक परिणाम का जोखिम बढ़ता है (30-35% तक)।
हेमोरेजिक स्ट्रोक या व्यापक सेरेब्रल हेमोरेज के परिणाम
हमले के पहले कुछ महीनों में सबसे खतरनाक हैं, खासकर अगर पीड़ित कोमा में गिर गया। इस स्थिति में जितना अधिक होगा, फोकल जटिलताओं में भी बदतर है:
- चेहरे और जीभ की मांसपेशियों का पक्षाघात;
- अंगों या शरीर के आधे से संवेदनशीलता का नुकसान;
- भाषण विकार;
- दृश्य acuity में गंभीर कमी;
- मनोविज्ञान का उल्लंघन।
इसके अलावा, रक्तस्राव स्ट्रोक के 12 महीने बाद, फिर से रक्तचाप संभव है, जो स्थिति को बढ़ा सकता है या मृत्यु के जोखिम में वृद्धि कर सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पुनर्वास अवधि (24-36 महीने) के दौरान भी, नकारात्मक परिणाम अभी भी प्रकट हो सकते हैं, खासकर मांसपेशियों की कार्यक्षमता और संवेदनशीलता के संदर्भ में।
सेरेब्रल हेमोरेज का उपचार
थेरेपी में कई चरण होते हैं:
- Hypotensive और sedative दवाओं के माध्यम से रक्तचाप का सामान्यीकरण।
- एनाल्जेसिक, गैर स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के साथ दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन।
- सूजन की रोकथाम (डेक्सैमेथेसोन, ओस्मोटिक मूत्रवर्धक)।
- संवहनी दीवार के सुदृढ़ीकरण, हेमोस्टेटिक्स के माध्यम से केशिकाओं की लोच।
- नॉट्रोपिक्स का उपयोग कर मस्तिष्क कार्यों की बहाली।
रोगी की स्थिति के सामान्यीकरण के बाद, पुनर्वास, काम के शासन और आराम के पालन, आहार में सुधार बहुत महत्वपूर्ण है।
दुर्लभ मामलों में, रक्त प्रवाह, हेमेटोमा के फॉसी को खत्म करने के लिए एक न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।